Orang tua kunci keberhasilan anak dalam terapi gangguan perilaku

Anak-anak dengan gangguan perilaku disruptif mungkin memberikan respons terbaik terhadap terapi ketika orang tua mereka juga berpartisipasi, menurut sebuah tinjauan penelitian.

Gangguan ini, yang mencakup perilaku seperti tantrum, agresi antarpribadi, dan pembangkangan, mempengaruhi sekitar 3,5 persen anak-anak dan remaja, demikian catatan para peneliti dalam jurnal Pediatrics.

Dalam analisis mereka terhadap studi intervensi sebelumnya, mereka menemukan bahwa meskipun terapi apa pun lebih baik daripada tidak sama sekali, anak-anak tidak memberikan respons yang baik terhadap pengobatan yang diberikan sendiri dibandingkan pendekatan yang berfokus pada orang tua mereka.

“Akal sehat dan bukti penelitian menunjukkan bahwa keterlibatan orang tua penting dalam berbagai intervensi psikososial pada anak-anak, tidak hanya bertujuan memperbaiki perilaku anak yang mengganggu,” kata penulis utama Richard Epstein, peneliti di Chapin Hall Center for Children di Universitas Chicago, yang melakukan analisis saat berada di Universitas Vanderbilt di Nashville.

Studi tersebut menemukan bahwa orang tua memiliki dampak terbesar terhadap hasil terapi pada balita dan anak-anak di sekolah dasar, dibandingkan pada remaja.

Banyak penelitian yang dimasukkan dalam analisis ini tidak memiliki data hasil pengamatan independen terhadap anak-anak oleh para peneliti yang tidak mengetahui jenis pengobatan apa yang diterima anak-anak tersebut, para penulis mengakui. Dan hanya sedikit penelitian yang meneliti secara langsung pendekatan khusus anak.

Meski begitu, penulis menyimpulkan bahwa keterlibatan orang tua, baik sendiri atau dikombinasikan dengan komponen terapi lainnya, lebih mungkin membantu anak-anak memperbaiki perilaku mereka dibandingkan membiarkan orang tua ikut campur.

“Perilaku anak yang mengganggu tidak terjadi dalam ruang hampa, dan interaksi orang tua-anak adalah konteks utama di mana perkembangan anak berkembang,” kata Jonathan Comer, peneliti di Pusat Anak dan Keluarga di Florida International University di Miami, melalui email yang menyatakan . .

“Dalam hal menangani pembangkangan, agresi, dan gejala terkait lainnya di masa kanak-kanak, Anda tidak akan mendapatkan banyak daya tarik tanpa memikirkan bagaimana orang dewasa dalam kehidupan anak-anak merespons perilaku mengganggu anak-anak,” tambah Comer melalui email.

Temuan ini harus memberikan kepastian kepada orang tua yang ingin mencoba terapi untuk anak-anak mereka sebelum beralih ke pengobatan untuk mengatasi gangguan perilaku, kata Daniel Bagner, juga dari Center for Children and Families.

“Meskipun pengobatan terkadang dapat membantu ketika masalahnya kompleks dan mencakup perilaku yang sangat menantang (misalnya agresi yang parah), pengobatan tersebut hanya boleh digunakan bersamaan dengan perawatan psikososial,” kata Bagner, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, melalui email.

Orang tua dapat membuat terapi lebih berhasil untuk anak-anak mereka, karena ketika anak-anak dirawat sendiri, pembelajaran akan sulit diterapkan di lingkungan di mana mereka memiliki masalah perilaku, seperti rumah, sekolah atau taman bermain, kata Ricardo Eiraldi. , kata seorang peneliti. dalam psikologi pediatrik di Fakultas Kedokteran Universitas Pennsylvania Perelman di Philadelphia.

Ketika orang tua dilibatkan, terapi dapat membantu mereka mempelajari strategi manajemen perilaku untuk membantu anak-anak mereka berkembang, Eiraldi, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, menambahkan melalui email. Pendekatan yang berhasil dapat mencakup memuji perilaku yang baik, mengabaikan perilaku buruk kecil, memberikan perintah yang efektif dan memungkinkan anak mendapatkan imbalan karena berperilaku sesuai harapan, katanya.

Makalah ini juga memberikan lebih banyak bukti bahwa orang tua dapat membantu anak-anak mereka dengan melakukan terapi lebih awal, kata Matt Burkey, peneliti di Universitas Johns Hopkins yang tidak terlibat dalam penelitian ini, melalui email.

“Temuan analisis ini mendukung gagasan bahwa intervensi dini, khususnya pada periode prasekolah, lebih efektif,” kata Burkey. “Ketika anak-anak sudah lebih besar, pengaruh orang tua terhadap perilaku anak-anak akan berkurang.”