Panel merekomendasikan pengujian EKG untuk penyakit jantung

Penggunaan elektroda untuk menguji aktivitas listrik jantung sepertinya tidak akan membantu dokter mengetahui siapa yang berisiko terkena penyakit jantung koroner, menurut rekomendasi baru dari panel yang didukung pemerintah.

Satuan Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat menulis pada hari Senin bahwa tidak ada bukti kuat bahwa tes tersebut, yang disebut elektrokardiogram, atau EKG, membantu dokter memprediksi risiko jantung dengan lebih baik dibandingkan pertimbangan tradisional seperti merokok, tekanan darah, dan kolesterol pada orang yang tidak memiliki gejala.

“Akan sangat membantu jika kita memiliki bukti bahwa melakukan tes seperti EKG atau EKG olahraga akan lebih baik dalam mengklasifikasikan orang-orang yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung,” kata Dr. Joy Melnikow, anggota gugus tugas dari University of California, Davis.

“Kemudian kita dapat melakukan intervensi lebih aktif terhadap kelompok berisiko tinggi yang memiliki potensi manfaat terbesar,” katanya kepada Reuters Health.

Namun hingga saat ini, Melnikow menambahkan, belum ada penelitian yang menunjukkan hal tersebut.

Gugus tugas tersebut merekomendasikan untuk tidak melakukan pemeriksaan EKG terhadap orang-orang yang dianggap berisiko rendah terkena penyakit jantung dan mengatakan tidak ada informasi yang cukup untuk menentukan apakah mereka berisiko menengah atau tinggi.

Di sisi lain, ada biaya dan potensi kerugian yang terkait dengan pemeriksaan orang dewasa yang sehat, kata Melnikow.

Pernyataan kelompoknya diterbitkan Senin di Annals of Internal Medicine.

“Kekhawatirannya adalah jika seseorang sudah memiliki risiko rendah terkena penyakit jantung dan mereka menjalani salah satu tes tersebut, jika mereka memiliki kelainan pada tes tersebut, maka kemungkinan besar mereka akan mendapatkan hasil positif palsu,” katanya. “Tetapi hasil yang tidak normal, apakah itu positif palsu atau benar-benar positif, biasanya mengarah pada pengujian tambahan, dan pengujian tambahan itulah yang dapat menimbulkan risiko.”

Meskipun EKG – terkadang disebut EKG – aman, non-invasif, dan biayanya sekitar $50, tes lanjutannya mungkin melibatkan pemasangan selang melalui jantung atau prosedur lain yang lebih intensif dan mahal.

Rekomendasi baru ini merupakan pembaruan dari pedoman USPSTF tahun 2004, yang juga menyerukan tidak adanya skrining pada orang dewasa berisiko rendah dan menyatakan tidak ada bukti yang cukup untuk menentukan risiko dan manfaat skrining pada orang berisiko menengah dan tinggi.

Penyakit jantung menyebabkan hampir satu dari empat kematian di AS, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pada tahun 2008, penyakit jantung koroner khususnya membunuh lebih dari 400.000 orang Amerika. Penyakit ini disebabkan oleh penumpukan plak di arteri yang membawa darah ke jantung.

Dr. Rita Redberg, ahli jantung di Universitas California, San Francisco dan editor jurnal Archives of Internal Medicine, mengatakan memberi label seseorang menderita penyakit jantung ketika mereka tidak memiliki gejala juga bisa menjadi masalah, dan merupakan kelemahan lain dari pemeriksaan kesehatan. orang dewasa.

“Jika Anda merasa sehat dan tidak memiliki penyakit jantung dan dokter Anda menyarankan istirahat atau melakukan EKG, lakukan diskusi yang baik tentang manfaatnya bagi Anda,” kata Redberg, yang tidak terlibat dalam makalah baru tersebut, kepada Reuters. Kesehatan.

“Dokumen ini jelas menunjukkan bahwa tidak ada hal seperti itu.”

Melnikow mengatakan, alih-alih meminta tes, orang-orang yang peduli dengan kesehatan jantung mereka dapat mendiskusikan risiko pola makan, gaya hidup, dan riwayat keluarga dengan dokter mereka. Kemudian dokter dapat menggunakan kalkulator risiko untuk menentukan kemungkinan pasien terkena penyakit jantung dan memberikan pengobatan yang sesuai.

“Semua orang bisa mendapatkan manfaat dari aktif secara fisik,” katanya. “Semua orang bisa mendapatkan manfaat dari tidak merokok, dan masyarakat bisa berdiskusi dengan dokter mereka apakah mereka bisa mendapatkan manfaat dari minum obat untuk menurunkan tekanan darah atau menurunkan kolesterol.”