Para pendukungnya berharap bahwa produsen obat akan mencegah kenaikan harga
Frustrasi dengan meningkatnya harga obat resep, pendukung kesehatan California berharap bahwa paparan sinar matahari dan rasa malu akan membuat produsen obat tidak menaikkan harga terlalu cepat atau memperkenalkan obat baru dengan harga yang sangat mahal.
Mereka mempromosikan undang-undang yang mengharuskan produsen obat untuk memberikan pemberitahuan terlebih dahulu sebelum melakukan kenaikan harga yang besar. Perusahaan-perusahaan farmasi menentang tindakan tersebut, dan memperingatkan bahwa hal itu akan menyebabkan kekurangan obat yang berbahaya.
Perhatian terhadap harga obat resep telah meningkat sejak Turing Pharmaceuticals membeli obat lama yang biasa digunakan pada pasien HIV dan menaikkan harga dari $13,50 per pil menjadi $750. CEO perusahaan tersebut, Martin Shkreli, telah banyak dikritik atas kenaikan harga tersebut.
“Ya, mereka harus mendapat untung, tapi jangan sampai merugikan masyarakat dan merugikan konsumen dan pembayar pajak,” kata Senator. Ed Hernandez, seorang Demokrat dari Azusa yang menulis undang-undang tersebut, mengatakan tentang perusahaan obat. “Harus ada keseimbangan.”
Vermont mengesahkan undang-undang transparansi harga obat pertama di negara itu awal tahun ini, dan tindakan serupa telah diterapkan di setidaknya lima negara bagian lain, termasuk California.
Para pemilih di California juga akan memutuskan pada bulan November mengenai undang-undang pemungutan suara yang akan melarang negara bagian – yang mencakup jutaan orang miskin, tahanan dan pensiunan pemerintah – untuk membayar lebih dari Administrasi Veteran AS untuk obat-obatan. Kekuatan negosiasi VA yang sangat besar memungkinkannya mendapatkan harga obat-obatan terlarang yang paling rendah.
Kedua calon presiden tersebut telah mengutip harga obat dalam kampanye mereka. Partai Republik Donald Trump telah mengusulkan untuk mengakhiri batasan kemampuan Medicare untuk menegosiasikan harga obat. Hillary Clinton dari Partai Demokrat mengkritik harga obat-obatan, yang ia gambarkan sebagai harga yang sangat mahal.
Biaya obat mewakili sekitar 10 persen dari keseluruhan pengeluaran layanan kesehatan dan sekitar 19 persen dari biaya rencana kesehatan yang disponsori perusahaan, menurut Kaiser Family Foundation. Setelah beberapa tahun mengalami pertumbuhan kecil dalam belanja obat-obatan, yang bahkan menurun pada tahun 2010 dan 2012, belanja farmasi naik 11,4 persen pada tahun 2014, menurut analisis Kaiser terhadap data dari Pusat Layanan Medicare dan Medicaid. Perkiraan untuk tahun 2015 menunjukkan bahwa harga naik sebesar 6,8 persen.
Lebih lanjut tentang ini…
Para ahli mengaitkan lonjakan belanja obat-obatan baru-baru ini dengan berkembangnya obat-obatan khusus baru, yang banyak di antaranya digunakan untuk mengobati kanker, dan berkurangnya masa berlaku paten yang memungkinkan terjadinya persaingan obat generik.
Sovaldi, yang dapat menyembuhkan Hepatitis C tanpa efek samping yang menyiksa dari pengobatan sebelumnya, diluncurkan pada tahun 2014, dengan biaya yang mengejutkan yaitu lebih dari $80.000 per rangkaian pengobatan. Harganya telah turun.
SB1010 California akan mewajibkan perusahaan farmasi untuk memberikan pemberitahuan terlebih dahulu kepada pembeli obat sebelum menaikkan harga obat sebesar 10 persen atau $10.000 per tahun. Untuk obat generik, ambang batasnya adalah $100 per bulan atau 25 persen. Perusahaan asuransi akan diwajibkan untuk melaporkan data harga obat kepada regulator negara, termasuk porsi premi yang dapat diatribusikan pada obat-obatan.
Para pendukung berharap pemberitahuan awal ini akan memberikan kesempatan kepada pemerintah, perusahaan asuransi, dan pengelola manfaat farmasi untuk bernegosiasi.
Namun para pembuat obat memperingatkan bahwa hal ini dapat menyebabkan kekurangan obat-obatan di tingkat lokal jika jaringan apotek atau distributor besar menimbun obat-obatan untuk menghindari kenaikan harga. Hal ini akan menciptakan lingkungan bagi spekulan untuk menaikkan harga, bukan menurunkannya.
Pembuatan obat-obatan adalah industri yang sangat diatur dengan rantai pasokan kompleks yang bergantung pada permintaan yang dapat diprediksi, kata Brett Johnson, direktur kebijakan negara bagian dan lokal untuk California Life Sciences Association, sebuah kelompok industri.
“Ini bukan industri di mana mereka dapat merespons lonjakan permintaan dengan sangat cepat,” kata Johnson. “Sehingga menimbulkan komplikasi ketika kita membicarakan hal-hal seperti sinyal harga.”
Produsen obat juga mengatakan persyaratan transparansi akan menciptakan pandangan yang menyimpang mengenai harga obat, tanpa memperhitungkan diskon atau penurunan harga yang dinegosiasikan.
Para pendukung rancangan undang-undang tersebut membantah risiko kelangkaan obat, dengan menyatakan bahwa banyak obat-obatan khusus yang akan memicu pemberitahuan tersebut memiliki umur simpan yang pendek dan memerlukan penanganan yang hati-hati, sehingga sulit untuk ditimbun.
Keputusan tersebut disetujui oleh Senat dan diajukan melalui Majelis, yang cenderung memiliki pandangan yang lebih skeptis terhadap peraturan bisnis.
Langkah tersebut hampir tidak lolos dalam sidang di Komite Kesehatan Majelis bulan lalu dan menghadapi ujian yang lebih berat di Komite Alokasi ketika anggota parlemen kembali ke Capitol setelah reses pada bulan Juli.
“Obat ini tidak seperti produk lainnya,” kata Anthony Wright, direktur eksekutif Health Access, salah satu kelompok advokasi yang mensponsori tindakan tersebut. “Masyarakat, pasien, dan perusahaan asuransi seringkali tidak dalam posisi untuk mengatakan ‘tidak’.”