Pasien dikirim ke apotek lebih sedikit

Jika pasien memiliki manfaat obat yang mendorong mereka untuk menghemat uang menggunakan apotek tertentu, mereka pada akhirnya dapat mengisi lebih banyak resep, sebuah studi ilmiah menyatakan.

Jaringan farmasi SMAL yang mencakup resep hanya dengan pengecer tertentu dan manfaat obat yang ditawarkan oleh konsumen telah ditawarkan lebih sering di depan biaya tas selama setahun terakhir, telah menjadi lebih umum dalam beberapa tahun terakhir daripada cara membatasi kenaikan premi dan memerangi pengeluaran obat.

Rencana tersebut telah menyatakan keprihatinan bahwa membatasi liputan untuk toko obat tertentu akan membuat beberapa orang lebih kecil kemungkinannya untuk mengisi resep, terutama jika pengecer dalam jaringan terlalu jauh, penulis studi senior, Dr. William Shrank, mengatakan, Kepala Pejabat Ilmuwan di CVS Health.

Tetapi ini tidak terjadi dalam studi CVS, salah satu operator apotek ritel terbesar dan rencana resep untuk pesanan surat di AS

“Penelitian kami telah menemukan bahwa pasien tidak berhenti minum obat, dan bahwa jaringan sempit telah meningkatkan penggunaan obat pasien melalui peningkatan kepatuhan,” kata Shank melalui email.

“Penelitian ini penting karena ada beberapa peluang dalam perawatan kesehatan, di mana kami berdua dapat meningkatkan kualitas perawatan dan hasil kesehatan sambil mengelola biaya,” tambahnya.

Untuk menyelidiki hubungan antara jaringan sempit dan perilaku konsumen, menyusut dan rekannya menganalisis data dari 2012 hingga 2013 untuk anggota rencana resep CVS dan membandingkan resep yang diimplementasikan sebelum dan sesudah jaringan sempit.

Para peneliti telah fokus pada pengobatan sehari -hari untuk mengelola masalah kesehatan kronis seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, diabetes dan depresi. Mereka mendeteksi berapa hari pil dimasukkan dalam setiap resep dan seberapa sering pasien mendapatkan isi ulang, sebuah tolok ukur yang dikenal sebagai rasio surat obat (MPR).

Analisis ini mencakup catatan untuk sekitar 68.000 orang yang beralih ke jaringan sempit selama periode studi, dan sekitar 150.000 orang yang tidak.

Meskipun MPR membaik untuk pasien selama kedua jenis rencana obat selama periode penelitian, keuntungan lebih jelas bagi orang -orang di jaringan sempit.

Agar statin mengelola kolesterol, orang -orang yang beralih ke jaringan sekarang diisi ulang sekitar 78 persen dari waktu sebelum perubahan waktu dan sekitar 80 persen dari waktu untuk beralih. Sekitar 81 persen orang yang tidak beralih ke jaringan sempit selama penelitian menerima isi ulang dalam waktu, meskipun ada sedikit peningkatan dari 2012 hingga 2013.

Di antara orang -orang yang beralih ke jaringan sempit, sekitar 80 persen menerima pengisian ulang pil tekanan darah secara tepat waktu pada 2012 dan sekitar 81 persen melakukannya pada tahun 2013. Bagi mereka yang tidak pergi ke jaringan sempit, isi ulang sedikit meningkat, tetapi sekitar 83 persen dari resep tetap.

Dengan obat diabetes, ketepatan waktu isi ulang meningkat dari 76 persen menjadi 77 persen di antara orang yang beralih ke jaringan sempit, sementara mereka tetap sekitar 80 persen untuk individu yang tidak beralih.

Orang -orang yang pergi ke jaringan sempit menerima pengisian ulang antidepresan yang tepat waktu 70 persen dari waktu pada 2012 dan 72 persen dari waktu pada 2013, sementara pengisian ulang pada waktunya meningkat dari sekitar 73 persen menjadi 74 persen di antara orang -orang yang tidak beralih.

Salah satu kekurangan penelitian ini adalah bahwa orang -orang dalam rencana yang tidak beralih ke jaringan sempit lebih sering beralih di awal penelitian, menyisakan lebih sedikit ruang untuk perbaikan, penulis dalam kedokteran internal JAMA.

Mereka juga mencatat bahwa mereka belum memeriksa perbedaan klinis antara pasien yang dapat membantu menjelaskan perubahan kepatuhan.

Ada kemungkinan bahwa rencana jaringan sempit yang tersedia oleh CVS mungkin tidak menerima hasil yang sama dengan manfaat obat yang tersedia di tempat lain, Jack Hoadley, dari Institut Kebijakan Kesehatan di Universitas Georgetown di Washington, DC, mencatat dalam editorial yang menyertainya.

“Keuntungan kecil yang ditemukan dalam kepatuhan mungkin dikaitkan dengan pembayaran bersama yang lebih terjangkau, tetapi kami tidak tahu dari penelitian apa perbedaan yang ada dalam pembayaran bersama,” kata Hoadley melalui email.

“Banyak faktor yang terkait dengan apakah orang mengisi resep dan minum obat, termasuk adanya efek samping atau berapa banyak obat yang ditentukan secara total,” tambahnya.