Pasien kanker menginginkan informasi lebih lanjut tentang risiko CT
Lengkapi sistem pemindaian CAT di lingkungan rumah sakit. Pemindaian pencitraan resonansi magnetik. Terpencil.
Beberapa pasien kanker menginginkan lebih banyak informasi tentang risiko kesehatan dari tes radiologi mereka, sebuah studi baru menemukan.
Sebagian besar dari 30 pasien yang disurvei untuk penelitian ini mengatakan mereka mencari informasi secara online tentang bahaya radiasi dari tes seperti computerized tomography (CT) scan karena dokter mereka tidak menjelaskan risikonya.
“Sebelum menyelesaikan penelitian ini, saya yakin saya memahami apa yang mungkin ingin diketahui pasien dan bagaimana memberikan informasi tersebut kepada mereka,” kata Dr. Raymond Thornton, penulis utama studi ini dari Memorial Sloan-Kettering Cancer Center di New York City.
“Namun, saat kami menganalisis percakapan partisipan selama sembilan jam, menjadi jelas bahwa terdapat beragam preferensi pribadi mengenai informasi apa yang diinginkan dan cara optimal untuk menyampaikan informasi tersebut,” kata Thornton melalui email kepada Reuters Health.
Teknik pencitraan seperti sinar-X, CT scan, dan pemindaian tomografi emisi positron (PET) membuat pasien terpapar radiasi pengion, yang merusak DNA dan dapat menyebabkan kematian sel atau mutasi yang dapat meningkatkan risiko kanker di kemudian hari.
Manfaatnya hampir selalu lebih besar daripada risikonya ketika prosedur pencitraan dilakukan untuk alasan yang tepat, kata Thornton.
Pada pasien kanker, “bahkan hasil negatif atau normal menambah informasi penting pada perawatan klinis,” katanya.
Untuk penelitian ini, seorang spesialis terlatih menjadi moderator kelompok fokus kecil selama 90 menit pada tahun 2012 dan mengajukan pertanyaan terbuka.
Sebanyak 30 pasien dengan berbagai jenis dan tingkat keparahan kanker berpartisipasi. Mereka adalah kelompok yang unik, 80 persen berkulit putih dan 90 persen memiliki gelar sarjana, tulis para penulis di jurnal Radiology.
Mungkin saja di antara populasi umum pasien kanker di Amerika, pengetahuan dan minat terhadap topik ini berbeda-beda, para penulis mengingatkan.
Pengetahuan tentang metode pencitraan mana yang melibatkan radiasi pengion dan mana yang tidak, dan bagaimana tes ini berbeda dari radiasi yang digunakan untuk pengobatan kanker, sangat bervariasi antar pasien.
Para peserta umumnya bersyukur atas manfaat tes pencitraan, namun khawatir dengan risiko kumulatif dari beberapa pemindaian. Mereka ingin dokter menjelaskan secara lebih rinci tes mana yang harus dilakukan, kapan, dan risiko yang terkait.
Pasien umumnya lebih suka berdiskusi dengan dokter pribadi mereka dan percaya bahwa keterbatasan waktu untuk mengunjungi dokter membuat hal ini menjadi sulit.
“Temuan kami menggambarkan kesenjangan antara praktik yang dilakukan saat ini dan apa yang diinginkan pasien,” kata Thornton.
Membuat naskah dan alat edukasi bagi dokter non-radiolog untuk memfasilitasi diskusi adalah salah satu cara untuk menjembatani kesenjangan tersebut, katanya. Materi tertulis, termasuk sumber internet terpercaya, yang membahas kekhawatiran pasien adalah contoh lain.
Tidak ada mekanisme di sekolah, sumber pemerintah, lembaga layanan kesehatan atau organisasi non-pemerintah untuk mengajarkan masyarakat bagaimana memikirkan risiko kesehatan atau menilai risiko mereka sendiri, kata Janet Busey dari departemen radiasi di Universitas Washington di Seattle.
“Meskipun risiko radiasi individu pada pemindaian pencitraan diagnostik kecil, risiko tersebut harus dikomunikasikan kepada pasien,” Busey, yang bukan bagian dari penelitian baru ini, mengatakan kepada Reuters Health melalui email.
“Masalah ‘manfaat vs. risiko radiasi’ secara umum berbeda dalam hal CT scan untuk pasien yang sedang (atau telah) dirawat karena kanker dibandingkan dengan CT scan pada individu yang tidak menderita kanker,” David J. Brenner dari departemen onkologi radiasi di Columbia University Medical Center di New York.
“Misalnya, dalam banyak situasi pasien kanker, tindak lanjut jangka panjang dengan CT scan mutlak diperlukan,” kata Brenner, yang tidak menjadi bagian dari studi baru ini. Sebaliknya, ada situasi di antara pasien non-kanker di mana terdapat pilihan untuk melakukan CT scan atau melakukan jenis pemeriksaan lain.
Masalah komunikasi dokter-pasien dalam penelitian ini kemungkinan besar terjadi pada pasien kanker dan non-kanker, katanya.
