Pembayaran Investigasi Perawatan Kesehatan ‘Bundel dalam Debat Reformasi

Rumah sakit dan fasilitas medis lainnya yang melakukan serangkaian prosedur mahal pada pasien di lokasi yang berbeda pada akhirnya dapat diganti oleh pemerintah dengan hanya satu, menetapkan pembayaran di bawah undang -undang perawatan kesehatan yang dibahas di Capitol Hill.
Pada saat yang sama, sistem yang diusulkan – yang dikenal dalam industri perawatan kesehatan sebagai ‘bundel’ – dapat digunakan untuk menurunkan biaya reformasi perawatan kesehatan dan mendorong dokter untuk lebih efektif dan lebih efisien.
Ketentuan ‘bundel’ hanyalah salah satu dari banyak detail dalam undang -undang besar -besaran tentang reformasi perawatan kesehatan yang menimbulkan kekhawatiran dan kontroversi anggota parlemen. Biaya adalah faktor besar, dengan paket rumah memperkirakan biaya hingga $ 1,5 miliar selama sepuluh tahun. Tetapi karena Kongres tampaknya sedikit menunda, kecepatannya sedang mempertimbangkan reformasi perawatan kesehatan, barang -barang seperti ‘bundel’ mendapatkan perhatian ekstra.
“Pada dasarnya ini adalah pengubah permainan,” kata Gerben Dejong, direktur Pusat Studi Pasca Akut di Rumah Sakit Rehabilitasi Nasional di Washington, DC
Dejong mengatakan bahwa proposal “bundel” yang paling umum dalam campuran akan menetapkan serangkaian pembayaran yang ditetapkan untuk menutupi biaya tes dan perawatan untuk pasien selama dan setelah akomodasi rumah sakit mereka.
Jumlah pembayaran akan tergantung pada kondisi medis – tetapi tidak pada keparahan penyakit atau jumlah fasilitas tempat pasien dirawat.
Dejong mengatakan sistem itu, jika terstruktur dengan benar, dapat menciptakan ‘insentif yang kuat’ untuk perawatan yang lebih baik dengan hasil yang lebih baik. Dengan kata lain, penekanannya adalah pada kenyataan bahwa seorang pasien lebih baik dan, misalnya, mencegah tes yang tidak perlu yang memperpanjang masa tinggal pasien.
Tetapi di sisi lain, ketentuan seperti sistem yang ada untuk mengukur kinerja dapat menyebabkan fasilitas medis ‘memetik ceri’ pasien sehat untuk membimbing mereka melalui perawatan secepat mungkin, kata Dejong. Kekhawatiran terhadap fakta bahwa itu kurang dari pemerintah dapat memiliki efek samping yang berbahaya.
Dia juga mengatakan ada sejumlah pertanyaan yang perlu dijawab selama debat. Berapa durasi perawatan yang akan dicakup? Layanan apa yang akan dibahas? Siapa entitas yang bertanggung jawab untuk melakukan pembayaran?
Dejong mengatakan bahwa “bundel” dapat digunakan secara efektif, tetapi mungkin perlu beberapa tahun untuk menjalankan sistem baru yang dapat dikelola.
Saat ini, pemerintahan Obama ingin mendapatkan RUU perawatan kesehatan dari Kongres sesegera mungkin.
Tetapi reformasi perawatan kesehatan pada hari Selasa mencapai hambatan ketika Komite Energi dan Perdagangan DPR menunda sesi kunci tentang versi RUU yang disahkan dari dua komite lain. Para pendukung Bill tampaknya berjuang untuk memenangkan dukungan dari Demokrat moderat, yang dikenal sebagai Blue Dogs – yang secara kebetulan memegang sejumlah kursi di Komite Energi dan Perdagangan.
Reputasi. Baron Hill, D-Ind., Salah satu anjing biru yang peduli yang bertemu dengan Presiden Obama tentang perawatan kesehatan pada hari Selasa, mengangkat masalah penting baginya.
Untuk mengamankan suaranya, Hill mengatakan dia mencari pemotongan biaya tertentu, tetapi juga menginginkan pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana bundel perawatan kesehatan akan bekerja dolar.
Terlepas dari bundel, Blue Dogs telah menyusun daftar masalah khusus yang mereka kirimkan kepada Ketua Henry Waxman, D-Calif. Menurut salinan daftar yang diperoleh Fox News, Blue Dogs ingin dilakukan lebih banyak untuk mengatasi biaya, opsi publik ingin tersedia sebagai kambuh, tetapi pada lapangan bermain yang rata dengan rencana lain dan beberapa penyesuaian lainnya.