Polusi udara dikaitkan dengan pendeknya kelangsungan hidup penderita kanker paru-paru

Paparan polusi udara telah lama dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker paru-paru, dan sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa hal itu mungkin juga terkait dengan kematian yang lebih cepat akibat penyakit tersebut.

Para peneliti memeriksa data pencatatan kanker pada lebih dari 350.000 orang yang didiagnosis menderita kanker paru-paru di California dan menemukan bahwa pasien yang tinggal di komunitas dengan tingkat polusi udara lebih tinggi dari rata-rata umumnya meninggal lebih cepat dibandingkan rekan mereka yang tinggal di tempat dengan udara lebih bersih.

Pasien kanker paru-paru mungkin merupakan subkelompok baru orang yang rentan terhadap dampak kesehatan dari polusi udara, karena paparan setelah diagnosis dapat mempengaruhi berapa lama mereka hidup, kata penulis utama studi Sandrah Eckel, seorang peneliti di University of Southern California di Los Angeles, mengatakan. .

Secara global, kanker paru-paru membunuh sekitar 1,6 juta orang setiap tahunnya, dan menyebabkan hampir satu dari lima kematian akibat kanker, kata Eckel dan rekannya dalam jurnal Thorax.

Untuk menentukan bagaimana polusi udara berkontribusi terhadap kematian ini, para peneliti memeriksa konsentrasi ozon, nitrogen dioksida, dan apa yang disebut materi partikulat.

Ozon adalah bentuk oksigen tidak stabil yang dihasilkan ketika berbagai jenis polusi lalu lintas dan industri bereaksi dengan sinar matahari. Nitrogen dioksida merupakan produk sampingan dari pembakaran bahan bakar fosil yang dapat menyebabkan kabut asap. Dan yang disebut partikulat adalah campuran partikel padat dan tetesan cairan yang dapat berupa debu, kotoran, jelaga, dan asap.

Semua polutan ini diketahui merusak paru-paru.

Hampir setengah dari pasien dalam penelitian ini tinggal setidaknya 1.500 meter (hampir satu mil) dari jalan raya utama antar negara bagian, sementara kurang dari 10 persen tinggal dalam jarak 300 meter (sekitar seperlima mil) dari tempat tinggal mereka. Polusi udara biasanya lebih buruk di dekat jalan raya.

Para peneliti melacak hasil kesehatan pasien yang didiagnosis menderita kanker paru-paru dari tahun 1988 hingga 2009 berdasarkan tingkat polusi udara di dekat rumah mereka.

Pasien rata-rata berusia 69 tahun pada saat diagnosis.

Lebih dari setengahnya didiagnosis pada stadium lanjut ketika tumor telah menyebar.

Secara keseluruhan, rata-rata waktu bertahan hidup adalah sekitar 3,6 tahun bagi orang-orang yang didiagnosis mengidap penyakit stadium awal dan sekitar empat bulan bagi mereka yang mengidap tumor stadium lanjut yang telah menyebar ke luar paru-paru.

Polusi udara tampaknya memiliki dampak terbesar terhadap kelangsungan hidup orang-orang yang didiagnosis menderita adenokarsinoma tahap awal, jenis kanker paru-paru yang paling umum dan sering menyerang orang yang bukan perokok.

Secara khusus, pasien yang didiagnosis dengan penyakit tahap awal memiliki waktu kelangsungan hidup rata-rata sekitar 2,4 tahun dengan paparan partikel halus yang tinggi, dibandingkan dengan 5,7 tahun dengan paparan partikel halus yang rendah, para peneliti melaporkan.

Untuk pasien tahap awal ini, risiko kematian akibat sebab apa pun selama periode penelitian adalah 30 persen lebih besar jika terkena paparan nitrogen dioksida, 26 persen lebih besar jika terkena paparan partikel besar, dan 38 persen lebih besar jika terkena partikel halus, demikian temuan studi tersebut.

Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah para peneliti berfokus pada polusi di dekat alamat tempat tinggal, dan tidak memperhitungkan berapa banyak waktu yang dihabiskan pasien di luar untuk menghirup udara tersebut, catat para penulis.

Meski begitu, temuan ini menambah sedikit bukti yang menghubungkan polusi dengan hasil yang lebih buruk setelah diagnosis kanker paru-paru, kata Dr. Jaime Hart, seorang peneliti di Brigham and Women’s dan Harvard Medical School di Boston, mencatat dalam editorial yang menyertainya.

“Penelitian menunjukkan bahwa polusi meningkatkan peradangan dan stres oksidatif, yang keduanya terkait dengan peningkatan angka kematian,” kata Hart melalui email. “Penelitian tersebut tidak dilakukan pada pasien kanker paru-paru, namun masuk akal untuk berpikir bahwa hal serupa bisa terjadi.”

Secara keseluruhan, penelitian yang muncul ini menunjukkan bahwa pasien kanker paru-paru harus mempertimbangkan pengurangan paparan polusi bersama dengan perubahan gaya hidup lainnya yang bertujuan untuk meningkatkan umur panjang, seperti berhenti merokok atau perubahan pola makan, kata Hart.

“Ada sejumlah tindakan pencegahan yang masuk akal yang dapat dilakukan siapa pun untuk mengurangi paparan mereka terhadap polusi udara, termasuk memantau peringatan polusi udara setiap hari dan mengurangi aktivitas di luar ruangan – terutama olahraga di luar ruangan – selama periode polusi tinggi, menggunakan sistem penyaringan udara saat berada di dalam ruangan, dan menggunakan pengaturan resirkulasi sistem ventilasi mobil Anda saat bepergian dalam lalu lintas padat,” kata Eckel.