Resistensi nyamuk terhadap kelambu memicu kekhawatiran akan penyakit malaria

Nyamuk dapat dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap kelambu yang mengandung insektisida, sebuah penelitian di Senegal menunjukkan, hal ini menimbulkan kekhawatiran bahwa metode utama untuk mencegah penyakit ini mungkin kurang efektif dibandingkan yang diperkirakan sebelumnya.

Para peneliti yang mempelajari infeksi malaria di sebuah desa di negara Afrika Barat menemukan bahwa peningkatan resistensi terhadap jenis insektisida umum oleh nyamuk Anopheles gambiae, spesies yang bertanggung jawab menularkan malaria ke manusia di Afrika, menyebabkan penyakit tersebut pulih.
“Temuan ini sangat memprihatinkan,” tulis para peneliti, yang dipimpin oleh Jean-Francois Trape dari Development Research Institute di Dakar, dalam sebuah penelitian di jurnal The Lancet Infectious Diseases pada hari Kamis.

Meskipun ada upaya selama puluhan tahun untuk memberantasnya dengan insektisida, penyemprotan di dalam ruangan, kelambu, dan obat-obatan kombinasi, malaria masih membunuh hampir 800.000 orang setiap tahunnya, kebanyakan dari mereka adalah bayi dan anak kecil di Afrika sub-Sahara.

Trape merujuk pada penelitian di Afrika dan Amerika Selatan yang menunjukkan bahwa resistensi terhadap insektisida umum sedang meningkat, dan mengatakan bahwa hal ini dapat berdampak serius terhadap strategi pengendalian malaria, terutama karena hanya ada sedikit insektisida alternatif yang efektif, murah dan aman bagi manusia.

Tim Trape bertujuan untuk mengevaluasi dampak dari pengenalan obat malaria yang dikenal sebagai terapi kombinasi artemisinin (ACTs) sebagai pengobatan lini pertama untuk malaria, dan distribusi kelambu yang mengandung deltametrin yang tahan lama di populasi pedesaan Afrika Barat. Deltametrin adalah salah satu insektisida terpenting yang digunakan untuk mengendalikan malaria di Afrika dan direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia.

Di desa Dielmo di Senegal, mereka menganalisis data kasus malaria dan populasi nyamuk yang dikumpulkan satu setengah tahun sebelum obat-obatan dan kelambu diperkenalkan, dan dua setengah tahun setelahnya.

Hasilnya menunjukkan bahwa selama dua tahun dari Agustus 2008 hingga Agustus 2010 setelah kelambu dibagikan, terjadi penurunan serangan malaria yang signifikan. Namun antara bulan September dan Desember 2010, 27 hingga 30 bulan setelah kelambu dibagikan, serangan malaria pada orang dewasa dan anak-anak meningkat ke tingkat yang lebih tinggi dibandingkan sebelumnya.

Dengan menguji nyamuk di kota, tim juga menemukan bahwa 37 persen nyamuk resisten terhadap deltametrin pada tahun 2010, dan mutasi genetik yang membuat nyamuk resisten meningkat dari delapan persen pada tahun 2007 menjadi 48 persen pada tahun 2010.

Para peneliti mengatakan mereka berpikir pemulihan serangan malaria, terutama pada anak-anak dan orang dewasa, adalah hasil dari kombinasi penurunan kekebalan tubuh karena kurangnya paparan terhadap malaria pada tahun-tahun ketika tingkat penyakit menurun, dan juga resistensi insektisida. yang meningkatkan paparan mereka terhadap nyamuk A. gambiae.

“Strategi untuk mengatasi masalah resistensi insektisida dan mengurangi dampaknya perlu segera didefinisikan dan diterapkan,” tulis mereka.