Rumah sakit VA memiliki perbandingan yang baik dalam hal angka kematian dan tingkat penerimaan kembali
Foto yang diambil pada 13 April 2015 ini menunjukkan bagian luar pintu masuk bundaran besar ke Black Hills VA yang bersejarah di Hot Springs, SD. Rumah sakit veteran berusia 108 tahun yang dibangun dari balok tebal batu pasir merah muda dan ditutupi dengan atap genteng merah dengan gaya misi Spanyol menghadap ke kota kecil Hot Springs, tempat pelarian indah yang berubah menjadi tempat peristirahatan yang terkenal bagi para veteran penyembuhan selama satu abad terakhir. (Foto AP/Kristina Barker) (Pers Terkait)
CHICAGO (AP) — Rumah sakit veteran cukup unggul dibandingkan rumah sakit lain dalam hal merawat pria lanjut usia dengan tiga kondisi umum – serangan jantung, gagal jantung, dan pneumonia, menurut sebuah penelitian tentang tingkat kematian dan penerimaan kembali pasien.
Kemungkinan meninggal atau diterima kembali dalam waktu 30 hari setelah pengobatan untuk kondisi tersebut hanya sedikit berbeda untuk pasien yang dirawat di rumah sakit dalam sistem VA dibandingkan di luar rumah sakit, demikian temuan studi tahun 2010-2013.
Hasil ini kontras dengan kekhawatiran yang sudah lama ada mengenai tantangan yang dihadapi para veteran dan sistem kesehatan Departemen Urusan Veteran, termasuk pertanyaan mengenai kualitas dan lamanya waktu menunggu untuk mendapatkan perawatan. Mereka berpendapat bahwa rumah sakit VA “masih mampu memberikan perawatan berkualitas tinggi untuk beberapa pasien yang paling sakit dan paling rumit,” kata Dr. Ashish Jha, pakar kebijakan kesehatan dari Harvard, mengatakan dalam editorial yang diterbitkan pada hari Selasa bersama penelitian tersebut di Journal of American Medical Association.
Studi ini menganalisis klaim untuk pria berusia 65 tahun ke atas yang dirawat di rumah sakit 104 VA dan untuk pasien Medicare pria yang dirawat di 1,513 rumah sakit non-VA di seluruh negeri. Setiap perbandingan melibatkan setidaknya 7.900 pasien.
Di rumah sakit VA, angka kematian setelah serangan jantung sedikit lebih rendah – 13,5 persen vs 13,7 persen; dan untuk gagal jantung – 11,4 persen vs 11,9 persen. Angka tersebut sedikit lebih tinggi untuk pneumonia – 12,6 persen dibandingkan 12,2 persen di rumah sakit non-VA.
Tingkat penerimaan kembali berkisar antara 17 persen hingga 25 persen untuk ketiga kondisi tersebut dan tertinggi di rumah sakit VA, namun hanya sekitar 1 poin persentase atau kurang.
“Kedua kelompok kini bekerja pada kualitas dengan cara yang tidak mereka lakukan satu dekade lalu dan tingkat kinerja yang baik cukup sebanding” untuk kondisi yang diteliti, kata penulis utama Dr. Harlan Krumholz, ahli jantung dan peneliti dari Universitas Yale mengatakan.
Lebih lanjut tentang ini…
Upaya tersebut mencakup situs online yang memungkinkan konsumen membandingkan hasil pasien untuk tiga kondisi yang diteliti di rumah sakit VA dan rumah sakit lainnya di seluruh negeri, dan meningkatkan penggunaan daftar periksa model percontohan selama prosedur rumah sakit untuk memverifikasi pengobatan yang tepat.
Meski begitu, Krumholz mengatakan hasil keseluruhannya tidak ideal.
“Penerimaan kembali masih terlalu tinggi dan kami belum membuat kemajuan yang cukup dalam hal ini,” katanya.
Tingkat penerimaan kembali yang lebih rendah di rumah sakit non-VA mungkin sebagian mencerminkan dampak sanksi finansial yang diterapkan sistem Medicare pada tahun 2012 untuk mengurangi penerimaan kembali. Namun, pasien VA juga cenderung lebih sakit dan harus menempuh perjalanan lebih jauh untuk mendapatkan perawatan, yang dapat menyebabkan lebih banyak pasien yang harus dirawat kembali, kata para peneliti.
Dr. David Shulkin, wakil menteri kesehatan VA, mengatakan hasil ini tidak mengejutkan dan menghilangkan “kesan bahwa VA tertinggal. Ini benar-benar validasi” bahwa karyawan VA “benar-benar melakukan pekerjaan dengan sangat baik dan tetap fokus. melakukan apa yang benar untuk kesehatan” veteran.”
Krumholz mencatat bahwa penelitian ini tidak membahas kualitas layanan bagi pasien muda, wanita, dan mereka yang memiliki kondisi selain dari yang diteliti.
Jha, penulis editorial, mengatakan ada pertanyaan penting lainnya tentang rumah sakit VA, termasuk ketepatan waktu perawatan dan apakah para veteran merasa mereka diperlakukan dengan hormat.
