Setelah 10 tahun, biaya jaminan kesehatan berubah menjadi mandat yang tidak didanai
Presiden Obama mengatakan ia tidak akan menandatangani rancangan undang-undang reformasi layanan kesehatan yang menambah defisit, namun para penghitung angka dari Partai Republik berpendapat bahwa ia akan menandatanganinya jika Partai Demokrat di DPR terus cerdik dalam menghitung biaya jangka panjang dari proposal mereka.
Kantor Anggaran Kongres memperkirakan bahwa proposal yang sedang dipertimbangkan akan menelan biaya lebih dari $1 triliun selama 10 tahun, tergantung pada kesepakatan akhir. Anggota DPR dari Partai Demokrat telah berjanji untuk menemukan cara untuk membayar biaya-biaya tersebut meskipun ada pengakuan dari pejabat Kantor Anggaran Kongres bahwa defisit akan meningkat sebesar $239 miliar karena pembayaran Medicare kepada dokter.
Namun cakupan yang sepenuhnya bertahap terhadap masyarakat Amerika berdasarkan rencana tersebut hanya akan terjadi selama enam dari 10 tahun yang diukur oleh CBO. Hal ini karena rencana Partai Demokrat di DPR akan mulai mengumpulkan pendapatan pada tahun 2011, namun baru memberikan cakupan pada tahun 2013 dan tidak akan dilaksanakan sepenuhnya hingga tahun 2015.
Menurut analisis staf Partai Republik di panel House Ways and Means, kekurangan RUU reformasi layanan kesehatan akan mencapai $760 miliar pada tahun 2024, yang merupakan akhir dari 10 tahun pertama cakupan manfaat penuh. Jumlahnya akan mencapai $1,6 triliun pada akhir tahun 2020an.
Proyeksi Partai Republik ini mengambil perkiraan CBO melampaui jangka waktu 10 tahun yang dibatasi oleh undang-undang untuk memproyeksikan badan tersebut dan menunjukkan bahwa meskipun program ini akan menelan biaya sekitar $1 triliun antara tahun 2011 dan 2019, program tersebut akan menelan biaya $2,2 triliun antara tahun 2015 dan 2024, tanpa menghitung kompensasinya. untuk mengurangi biaya.
Dengan kata lain, pada tahun 2019 usulan DPR akan menambah defisit sebesar $65 miliar per tahun, bahkan dengan semua peningkatan pendapatan yang saat ini diusulkan oleh Partai Demokrat. Jumlah belanja defisit akan terus meningkat setelah tahun 2019, yang berarti Kongres akan menciptakan hak lain.
Sumber lain di Kongres mengatakan defisit tersebut “substansial dan terus-menerus.”
“Proyeksi jangka panjang yang dilakukan oleh staf kongres menunjukkan defisit tahunan berkisar antara $50 miliar hingga $250 miliar per tahun, tergantung pada perkiraan pertumbuhan,” kata sumber itu.
Ini bukan satu-satunya masalah keuangan dalam perhitungan reformasi layanan kesehatan. Karena CBO mengatakan rencana DPR tidak menurunkan biaya – dan justru meningkatkannya – Kongres harus menyediakan dana untuk mengimbangi biaya 10 tahun pertama, yang terbukti menjadi mimpi buruk politik karena setiap sumber uang mempunyai sumber dayanya sendiri. dari permasalahan politik dan ekonomi.
Misalnya, salah satu cara DPR menggalang dana untuk mengimbangi biaya reformasi layanan kesehatan adalah dengan “menghemat” sekitar $380 miliar pengeluaran Medicare, menurut CBO.
Namun Medicare sudah berada di ambang kehancuran. Medicare Bagian A memiliki kewajiban yang tidak didanai sebesar $38 triliun. Setiap tabungan dari Medicare kemungkinan besar akan digunakan untuk mencegah masalah keuangannya sendiri.
Medicare Trust Fund juga tidak akan memiliki cukup uang untuk membayar tagihannya pada tahun 2017, hanya empat tahun setelah reformasi baru namun belum ada ketentuan yang dibuat untuk memperbaikinya. Faktanya, Medicare akan membutuhkan $228 miliar lagi dari tahun 2017 hingga 2019 saja untuk membayar janji yang telah dibuat oleh pemerintah federal.
Anggota DPR dari Partai Demokrat mengatakan banyak penghematan akan diwujudkan melalui pengurangan penyakit karena pemeliharaan preventif. Namun, penghematan tersebut tidak dapat diukur pada skala apa pun yang ada, karena tidak mungkin mengetahui penyakit mana yang tidak diasuransikan yang dapat diobati di masa depan.
Klik di sini untuk melihat grafik yang menunjukkan dampak proposal reformasi layanan kesehatan dari Partai Demokrat.
