Studi ahli bedah menemukan bahwa batasan jam pelatihan dapat menghambat kinerja medis
Peraturan yang membatasi jumlah jam kerja tenaga medis dalam seminggu dapat menghambat dokter muda untuk mendapatkan pengalaman yang mereka butuhkan dalam merawat pasien, sebuah studi baru menunjukkan.
Studi yang dilakukan oleh University of Mississippi Medical Center menemukan bahwa penduduk melakukan 520 prosedur lebih sedikit setiap tahunnya dibandingkan sebelum tahun 2003, ketika Dewan Akreditasi untuk Pendidikan Kedokteran Pascasarjana, yang menetapkan standar untuk program residensi medis di A.S., membatasi penduduk yang mempunyai pekerjaan lebih dari 80 jam seminggu.
Sebelum peraturan ini berlaku, warga secara rutin menghabiskan lebih dari 100 jam seminggu di rumah sakit, seringkali bekerja beberapa hari tanpa tidur.
Peraturan tersebut dirancang untuk memberikan warga lebih banyak waktu untuk istirahat dan belajar, meningkatkan pelatihan, mengurangi kesalahan medis dan mengurangi kelelahan. Namun banyak orang di bidang medis kini bertanya apakah batasan waktu layanan menghalangi dokter untuk mendapatkan pengalaman medis yang mereka perlukan.
Mereka mencatat bahwa para ahli bedah saat ini memulai karir mereka dengan pelatihan ratusan jam lebih sedikit dibandingkan sebelum peraturan baru berlaku.
“Menurut penelitian kami, dokter kami tidak mempunyai banyak waktu di ruang operasi untuk mengamati atau membantu ahli bedah yang lebih berpengalaman dalam melakukan operasi kompleks ini,” kata Dr. Marc Mitchell, ketua Departemen Bedah di UMMC, mengatakan.
“Saya hanya berpikir bahwa semakin sedikit paparan, semakin sedikit pengalaman menyebabkan berkurangnya rasa percaya diri dan berkurangnya kemampuan,” kata Dr. Winston Capel, yang melakukan praktik bedah saraf di Madison, Miss. berlatih, mengatakan kepada FoxNews.com.
Dr Jane Orient, direktur eksekutif Asosiasi Dokter dan Ahli Bedah Amerika, mengatakan lebih sedikit waktu di rumah sakit berarti lebih sedikit pengalaman bagi penghuninya. Dia berharap studi UMMC membantu orang lain untuk mempertimbangkan bahwa menetapkan batas waktu layanan mungkin merupakan sebuah kesalahan.
“Saya pikir perubahan ini dilakukan dengan niat baik, dengan berpikir, ‘Orang tidak akan membuat banyak kesalahan jika mereka tidak terlalu lelah,'” kata Orient kepada FoxNews.com. “Tetapi orang-orang, ketika mereka keluar dari residensi, akan membuat lebih banyak kesalahan karena mereka kurang berpengalaman.”
Dr. Laura Vick, yang tinggal beberapa minggu lagi menyelesaikan program residensi bedah umum di UMMC, mengatakan pembatasan tersebut memiliki dampak baik dan buruk. Dia mengatakan bahwa dia menghabiskan lebih banyak waktu di rumah bersama keluarganya, lebih banyak istirahat, dan menghabiskan lebih sedikit waktu untuk melakukan tugas-tugas kasar yang dapat dilakukan oleh karyawan tingkat bawah di rumah sakit.
“Tetapi di sisi lain, ada kerugiannya karena tidak sering berada di OR (ruang operasi),” kata Vick, mengacu pada ruang operasi.
Ia mengaku terpaksa meninggalkan OR di tengah beberapa prosedur karena jam kerjanya telah berakhir, dan ia khawatir kesempatan belajar yang terlewat tersebut akan mempengaruhi kinerjanya di masa depan.
Namun pihak lain mengatakan manfaat dari pembatasan jam kerja jauh lebih besar daripada biayanya, dan justru menghasilkan layanan kesehatan yang lebih baik secara keseluruhan.
Dr. Shirley Schlessinger, ketua Departemen Kedokteran UMMC, mengatakan dia yakin jam kerja lebih dari seratus jam yang dia dan rekan-rekannya jalani tidak selalu menghasilkan perawatan terbaik bagi pasien. Ia mengingat beberapa kasus spesifik di mana kesalahan besar dalam perawatan medis terjadi karena dokter tidak tidur selama berhari-hari.
“Saya berpikir, meskipun kami tidak memiliki bukti langsung, kemungkinan besar perawatan yang Anda dapatkan dari dokter adalah perawatan yang lebih baik, perawatan yang lebih bijaksana, tangan yang lebih terampil dan stabil dalam melakukan operasi ketika Anda memilikinya. dokter yang tidak kelelahan,” kata Schlessinger.
