Studi menemukan bahwa dokter tidak selalu jujur ​​dengan pasien

Percayai dokter Anda? Sebuah survei menemukan bahwa beberapa dokter tidak selalu sepenuhnya jujur ​​dengan pasien mereka.

Lebih dari setengahnya mengakui bahwa dia menggambarkan prognosis seseorang dengan cara yang mereka tahu terlalu cerah. Hampir 20 persen mengatakan mereka tidak sepenuhnya mengungkapkan kesalahan medis karena takut dituntut. Dan 1 dari 10 interogator mengatakan mereka memberi tahu seorang pasien sesuatu yang belum benar selama setahun terakhir.

Survei, oleh para peneliti dari Massachusetts dan diterbitkan dalam masalah kesehatan bulan ini, tidak menjelaskan mengapa atau apa yang tidak benar.

“Saya tidak berpikir dokter tidak jujur,” kata peneliti utama, Dr. Lisa Iezzoni, seorang profesor di Harvard Medical School dan Direktur Institut Kebijakan Kesehatan Mongan di Rumah Sakit Umum Massachusetts. Dia mengatakan ketidakbenaran bisa saja memberi orang harapan.

Tetapi itu membutuhkan komunikasi terbuka bagi pasien untuk membuat keputusan yang sepenuhnya berdasarkan informasi tentang perawatan kesehatan mereka, yang bertentangan dengan paternalisme “dokter-terbaik” dari masa lalu obat, Iezzoni menambahkan.

Survei ini memberikan alasan bagi pasien untuk waspada dan sangat jelas dengan dokter mereka tentang seberapa banyak mereka ingin tahu, “katanya.

Temuan ini berasal dari rekaman 2009 lebih dari 1.800 dokter secara nasional untuk melihat apakah mereka setuju dengan standar tertentu yang dikeluarkan profesionalisme medis pada tahun 2002. Di antara standar sukarela adalah bahwa dokter harus terbuka dan jujur ​​tentang semua aspek perawatan pasien, dan segera mengungkapkan kesalahan.

Sepertiga dari interogator tidak cukup setuju bahwa dokter harus timbul tentang kesalahan. Ini bahkan jika semakin banyak pusat medis mengambil kebijakan yang mengatakan kepada dokter untuk mengatakan ‘Saya minta maaf’, sebagian karena penelitian telah menemukan bahwa pasien cenderung menuntut jika ini terjadi.

Dr Arthur Caplan, etika medis terkemuka di University of Pennsylvania, bukanlah kesalahan “hanya tidak bisa dimaafkan”. Selain kesopanan, “Perawatan Anda sekarang harus berbeda karena apa yang terjadi.”

Sebagian besar interogator sepakat bahwa dokter harus sepenuhnya memberi tahu pasien tentang risiko, bukan hanya manfaat, pilihan perawatan, dan tidak pernah mengatakan kepada pasien sesuatu yang tidak benar – meskipun beberapa orang telah mengakui bahwa mereka tidak memiliki nasihat yang belum mengikuti kesempatan langka selama setahun terakhir.

Mungkin yang paling mengejutkan bahwa dokter memberikan prediksi yang terlalu positif. Sulit untuk menyampaikan berita buruk, terutama jika seorang pasien tidak memiliki pilihan, dan sampai saat ini, dokter memiliki sedikit pelatihan untuk melakukannya. Tetapi Iezzoni mengatakan pasien dengan prospek terburuk yang pantas diketahui terutama untuk diketahui, sehingga mereka bisa mendapatkan bisnis mereka secara berurutan, dan penelitian pasien menemukan bahwa sebagian besar ingin tahu.

Apa lagi yang bisa diceritakan dokter? Ada nuansa abu -abu, kata Caplan, ahli etika. Sebagai contoh, dia mendengar bahwa dokter menyiksa apa yang harus dikatakan orang tua tentang peluang bayi yang sangat dini, mengetahui bahwa kemungkinannya benar -benar buruk, tetapi juga tahu bahwa mereka telah melihat keajaiban.

Dokter terkadang meresepkan hutan pertanian, dan untuk mengatakan bahwa pasien dapat membantu peluang perawatan palsu, katanya. Terkadang mereka membesar -besarkan penemuan kesehatan untuk mengejutkan pasien untuk membentuk.

Dan kadang -kadang masalah menggiring bola kebenaran yang sulit untuk memberi pasien kesempatan untuk menyesuaikan, Caplan berkata: “Oke, itu terlihat serius, tapi kami akan memesan beberapa tes lagi,” ketika dokter sudah tahu betapa suramnya hal -hal yang suram adalah.

Namun, pemotongan cerita lengkap menjadi lebih sulit, kata Izzoni. Tidak hanya lebih banyak pasien melakukan kondisi mereka sehingga mereka tahu apa yang harus ditanyakan, tetapi beberapa dokter yang merangkul catatan medis elektronik memungkinkan pasien untuk melaporkan dan memeriksa hasil tes mereka sendiri.