Subsidi ObamaCare mungkin salah bagi lebih dari 1 juta orang Amerika, kata sebuah laporan

Ratusan ribu warga Amerika yang mendaftar untuk mendapatkan perlindungan di bawah ObamaCare mungkin menerima pembayaran subsidi yang tidak tepat – bahkan ada yang lebih besar dari yang seharusnya – dari pemerintah federal, The Washington Post melaporkan.

Pemerintah mengidentifikasi kesalahan-kesalahan tersebut, yang diakibatkan oleh perbedaan dalam daftar pendapatan pada aplikasi asuransi dan yang ada pada Internal Revenue Service, namun tidak mampu menyelesaikan masalah tersebut, menurut laporan tersebut.

Karena informasi pendapatan digunakan untuk menentukan kelayakan subsidi berdasarkan undang-undang, pemerintah federal mungkin membayar subsidi asuransi yang terlalu besar atau tidak cukup untuk lebih dari 1 juta orang Amerika yang memiliki kesenjangan pendapatan.

Hanya sebagian kecil konsumen yang diberitahu tentang perbedaan tersebut menanggapi permintaan dari pejabat kesehatan federal untuk menyerahkan potongan gaji atau bukti lain dari pendapatan mereka. Para pejabat mengatakan kepada The Washington Post bahwa mereka belum mengetahui persentase kelebihan pembayaran atau kekurangan pembayaran.

Menurut dokumen internal yang diperoleh surat kabar tersebut, kesenjangan pendapatan sebesar 1,1 juta hingga 1,5 juta terdiri dari hampir 4 juta aplikasi yang mengandung perbedaan. Sekitar 650.000 bukti verifikasi pendapatan dilaporkan diserahkan oleh konsumen.

Karena tidak ada teknologi yang dapat mencocokkan “bukti” pendapatan dengan aplikasi, para pejabat berencana untuk memulai pekerjaan memilah pendapatan dan subsidi yang tidak akurat secara manual mulai musim panas ini, kata para pejabat pemerintahan Obama kepada The Post.

Warga Amerika yang menerima kelebihan subsidi saat ini diharuskan mengembalikan pembayaran yang tidak beralasan pada tahun depan, menurut laporan tersebut.

Julie Bataille, direktur komunikasi Pusat Layanan Medicare dan Medicaid, mengatakan meskipun subsidi tidak akurat, pasar asuransi kesehatan federal telah berhasil memproses puluhan juta data.

“Meskipun sebagian besar data langsung dicocokkan selama proses permohonan, kami menangani kasus-kasus yang membutuhkan lebih banyak pekerjaan dengan serius dan kami memiliki sistem yang dapat menyelesaikan ketidakkonsistenan data ini dengan cepat,” kata Bataille kepada The Post.

Dia menambahkan bahwa pejabat kesehatan federal “bekerja setiap hari untuk memastikan bahwa individu dan keluarga mendapatkan kredit pajak yang layak mereka dapatkan dan tidak ada seorang pun yang menerima kredit pajak yang tidak layak mereka terima.”

Selama negosiasi anggaran tahun lalu, Menteri Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Kathleen Sebelius berjanji untuk memeriksa informasi pendapatan yang diajukan orang-orang sebagai bagian dari permohonan asuransi kesehatan mereka setelah anggota parlemen dari Partai Republik menyuarakan kekhawatiran tentang kemungkinan penipuan.

Pendukung konsumen mengatakan kepada The Post bahwa mereka prihatin dengan konsekuensi dari informasi pendapatan yang tidak akurat bagi pendaftar ObamaCare.

“Saya punya firasat buruk bahwa ada orang-orang di luar sana yang melakukan kesalahan yang tidak disengaja, dan dalam beberapa tahun ke depan akan dikenakan tagihan pajak yang sangat besar,” Jessica Waltman, wakil presiden senior urusan pemerintahan di National Association of Health Underwriters. kata surat kabar itu.

Associated Press berkontribusi pada laporan ini.

Klik di sini untuk informasi lebih lanjut dari The Washington Post.