Suntikan batuk rejan keluarga dapat melindungi bayi
MIAMI – 03 NOVEMBER: Marina Spelzini, seorang perawat terdaftar, mengukur suntikan vaksin H1N1 di pusat kota Departemen Kesehatan Miami Dade County pada tanggal 3 November 2009 di Miami, Florida. Berbeda dengan wilayah lain di negara ini yang mengalami antrean panjang dan kekurangan vaksin, Florida Selatan tidak mengalami masalah ini. Departemen Kesehatan Kabupaten Miami-Dade menerima 195.000 dosis vaksin, tetapi hanya memberikan sekitar 10.100. Broward County memiliki 52,000 dosis dan telah memberikan sekitar 10,000 dosis. (Foto oleh Joe Raedle/Getty Images) (Gambar Getty 2009)
Sebuah studi baru menunjukkan bahwa memberikan vaksinasi kepada ibu dan saudara yang lebih tua untuk mencegah batuk rejan dapat mencegah bayi terkena infeksi tersebut.
Batuk rejan biasanya tidak berbahaya pada orang dewasa, namun bisa membuat bayi sakit parah. Karena tidak ada vaksin untuk bayi baru lahir, beberapa ahli merekomendasikan “cocooning” — memvaksinasi semua orang yang tinggal bersama bayi — sebagai strategi perlindungan.
Alternatif yang disarankan adalah memberikan vaksinasi pada ibu hamil hanya untuk melawan batuk rejan, yang juga dikenal sebagai batuk rejan.
“Semua orang setuju bahwa ada lebih banyak pertusis yang beredar dan lebih banyak pertusis pada bayi dan lebih banyak kematian,” kata Dr. Janet Englund, peneliti penyakit menular di Seattle Children’s Hospital.
“Lebih banyak orang perlu divaksinasi dan tidak ada yang akan menentang vaksinasi dan pembatasan,” katanya kepada Reuters Health. Pertanyaannya adalah, apakah itu cukup?
Englund, yang tidak terlibat dalam penelitian baru ini, mengatakan bahwa cocooning akan bekerja paling baik jika semua orang dalam kehidupan bayi – termasuk kakek-nenek, pengasuh bayi, dan guru tempat penitipan anak – divaksinasi. Namun saat ini, tambahnya, sangat sedikit keluarga di Amerika Serikat yang memiliki bayi baru lahir di rumah yang mendapatkan suntikan booster untuk melawan batuk rejan.
Untuk studi baru ini, para peneliti di Belanda mewawancarai dan melakukan tes batuk rejan pada anggota keluarga di 140 rumah tangga antara tahun 2006 dan 2009. Sebagian besar rumah tangga tersebut dipilih karena mereka memiliki bayi yang menderita batuk rejan, meskipun dalam beberapa kasus ada anggota keluarga lain yang terdiagnosis batuk rejan.
Michiel van Boven dari Pusat Pengendalian Penyakit Menular di Bilthoven dan rekannya menemukan bahwa bayi paling rentan terkena batuk rejan ketika ibunya terinfeksi.
Misalnya, mereka menghitung bahwa bayi dalam rumah tangga yang beranggotakan empat orang mempunyai peluang 40 persen terkena batuk rejan jika ibunya mengidap batuk rejan, dibandingkan dengan peluang 15 atau 20 persen jika ayah atau kakaknya tertular batuk rejan.
Hal ini mungkin terjadi karena para ibu lebih banyak melakukan kontak dekat dengan bayinya selama cuti hamil, yang menurut undang-undang hanya diberikan kepada ibu di Belanda.
Karena saudara yang lebih tua lebih mungkin terkena batuk rejan, para peneliti menemukan bahwa memvaksinasi ibu dan saudara kandung akan sama efektifnya dalam melindungi bayi – sedangkan memvaksinasi ayah tidak terlalu penting, mereka melaporkan dalam jurnal Epidemiology.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, terdapat hampir 19.000 kasus batuk rejan yang dilaporkan di AS pada tahun lalu – namun banyak kasus yang tidak dilaporkan. Dari 13 kematian akibat pertusis yang dilaporkan, 11 korbannya adalah bayi, yang infeksinya dapat menyebabkan pneumonia dan masalah pernapasan lainnya.
CDC merekomendasikan vaksin pertusis sebagai bagian dari kombinasi suntikan yang diberikan pada usia dua, empat, dan enam bulan, dan dua kali lagi pada masa kanak-kanak.
Vaksin kombinasi, yang dikenal sebagai DTaP, berharga $20 hingga $25 per dosis.
Orang yang berpura-pura atau remaja bisa mendapatkan dosis lain dari vaksin pertusis untuk perlindungan tambahan, karena kekebalan tubuh menurun seiring berjalannya waktu.
Englund mengatakan wanita hamil dan pasangannya yang tidak menerima suntikan booster saat remaja harus mendapatkan vaksinasi sebelum bayinya lahir karena diperlukan waktu beberapa minggu untuk membangun antibodi terhadap infeksi. Namun idealnya, semua orang dewasa yang berencana menghabiskan waktu bersama anak kecil harus menerima vaksinasi.
“Anda tidak bisa begitu saja memilih siapa yang ingin Anda imunisasi,” katanya. “Agar vaksin dapat bekerja dengan baik, Anda harus mengimunisasi semua orang.”