TB -Patien yang telah didakwa di California karena tidak minum obat

San Francisco – Pihak berwenang California telah mengambil langkah yang tidak biasa dalam memenjarakan seorang pasien tuberkulosis dan penagihan yang mereka yakini telah menolak untuk minum obat untuk mencegah penyakitnya menjadi menular.

Pejabat kesehatan mengatakan Armando Rodriguez, 34, dari Stockton memiliki tuberkulosis paru aktif, yang mungkin termasuk darah atau lendir dan menyebar di udara.

Rodriguez tidak mematuhi perlakuannya dan akibatnya dapat menjadi menular, Direktur Perawat Kabupaten San Joaquin Ginger Wick mengatakan dalam sebuah surat yang meminta surat perintah penangkapan Rodriguez.

Setelah tidak memberikan obat -obatan sekali, Rodriguez memberi tahu seorang perawat bahwa ia pergi pesta alkohol dan mengambil metamfetamin dan tidak ingin melukai hatinya, kata Wick dalam suratnya.

Rodriguez ditangkap pada hari Selasa dan diperkirakan akan melakukan dua pelanggaran pelanggaran pada hari Kamis untuk menolak untuk mematuhi perintah tuberkulosis untuk berada di rumah pada waktu -waktu tertentu dan membuat janji untuk minum obatnya.

Dia cenderung ditunjuk sebagai pembela umum.

Tuberkulosis adalah infeksi bakteri yang biasanya menyerang paru -paru. Banyak orang memiliki bentuk laten, dan bentuk aktif biasanya hanya mempengaruhi orang dewasa yang sistem kekebalan tubuhnya terganggu, yang dapat terjadi karena penggunaan narkoba.

Pakar kesehatan masyarakat terbagi dalam masalah perawatan wajib dan tuduhan kriminal untuk pasien yang tidak memenuhi perintah perawatan.

Banyak dari mereka yang mendukung penuntutan pidana dalam kasus -kasus paling langka di mana kesehatan masyarakat dikompromikan menentang penjara pasien.

“Saya pikir itu adalah kesalahan untuk membatasi seseorang dalam sistem peradilan pidana untuk kejahatan kesehatan masyarakat,” kata Lawrence Gostin, seorang profesor undang -undang kesehatan masyarakat di Universitas Georgetown yang telah menyusun model hukum yang disahkan oleh beberapa negara bagian yang berjuang dengan masalah ini. “Seluruh niatnya adalah untuk melindungi kesehatan masyarakat. Ini bukan kesalahan pada siapa pun. ‘

Implementasi perawatan wajib harus berupa upaya terakhir, dan untuk menuntut seseorang karena tidak mematuhi perintah kesehatan masyarakat, berguna dan mengirimkan pesan yang salah jika perlindungan kesehatan masyarakat dimaksudkan, kata Gostin.

Sebaliknya, insentif yang menyedihkan seperti transportasi ke dan dari perawatan harus diberikan daripada hukuman sebagai insentif untuk minum obat, katanya.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah mengatakan undang -undang untuk mengendalikan distribusi tuberkulosis telah digunakan selama lebih dari seabad, meskipun peraturan berbeda di setiap negara bagian.

CDC telah melaporkan sebanyak 12.000 kasus tuberkulosis baru setiap tahun. California mencatat 2.317 kasus baru pada tahun 2011, poin rendah sejak catatan diadakan.

Namun demikian, para pejabat di seluruh negeri sedang berjuang untuk menghentikan penyebaran tuberkulosis, dengan berbagai suku yang tahan obat muncul selama setahun terakhir.

Pegawai negeri federal dan sipil tidak mencatat jumlah orang yang dianiaya karena menolak minum obat. Tetapi beberapa orang percaya sangat jarang mengajukan pengaduan pidana dalam kasus -kasus seperti itu.

Kabupaten San Joaquin telah memiliki lebih dari 30 penuntutan tuberkulosis sejak 1984, kata jaksa penuntut Stephen Taylor. Provinsi ini lebih agresif daripada yurisdiksi lain untuk menuntut pasien untuk minum obat.

“Masalah kriminal yang kami hadapi melibatkan pengguna narkoba yang lebih sulit untuk diobati dan dikelola karena obat TB bertentangan dengan obat jalanan,” katanya. “Kita perlu melemparkan orang -orang ini ke penjara dan memperlakukan mereka sebagai pasien. Mereka tidak bekerja sama sebagai orang yang out-of. ‘

Karen Furst, petugas kesehatan masyarakat di San Joaquin County, mengatakan provinsi itu mengangkut dan layanan lain untuk membantu pasien mematuhi rezim obat mereka dan hanya beralih ke sistem hukum sebagai pilihan terakhir.

“Saya perlu memastikan bahwa jika saya sadar bahwa seseorang berada dalam posisi yang dapat menyebarkan penyakit ke orang lain, bahwa saya mengambil langkah -langkah yang diperlukan untuk mencegah hal ini terjadi,” katanya.

Rodriguez dikeluarkan dari Rumah Sakit Umum San Joaquin pada bulan Maret dengan empat obat untuk TBC aktif dan setuju untuk menggunakan obat pada hari kerja dan sendirian di bawah pengamatannya sendiri, kata pihak berwenang.

Dia diduga menolak untuk minum obat pada hari lain dan tidak di rumah pada tiga kesempatan dan melewatkan janji temu.

Setiap muatan terhadap Rodriguez membawa denda maksimum setahun di balik jeruji besi. Dalam suratnya, Wick mengatakan Rodriguez akan membutuhkan perawatan sembilan bulan.

_____

Penulis Associated Press Paul Elias di San Francisco berkontribusi pada laporan ini.