Terlalu banyak pria yang lebih tua mendapatkan tes kanker prostat

Banyak pria berusia 80 -an menerima tes darah reguler untuk kanker prostat, meskipun tidak ada bukti bahwa tes akan menguntungkannya, menurut sebuah studi baru.

Pada pria yang lebih tua, mungkin tidak berguna untuk menemukan kanker prostat tersembunyi karena kanker mungkin tidak memperpendek umur mereka. Tetapi begitu ditemukan, tahap kanker yang sangat awal biasanya menyebabkan pertemuan medis yang menyakitkan dan mahal.

Dr Peter Albertsen, seorang peneliti di Prostate Cancer di University of Connecticut Health Center di Farmington yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan kepada Reuters Health.

Para peneliti juga menemukan bahwa pria di tahun 70 -an hampir dua kali lebih mungkin daripada pria berusia 50 -an untuk melakukan tes darah mencari tanda -tanda kanker prostat, meskipun pria yang lebih muda memiliki peluang terbaik untuk mengambil keuntungan dari skrining.

Scott Eggerer, salah satu penulis University of Chicago Medical Center, mengatakan kepada Reuters Health. Tetapi pria yang lebih tua “jauh lebih mungkin untuk menemui dokter mereka secara teratur,” dan dokter dapat digunakan untuk memesan tes darah untuk kanker prostat dari pria -pria ini tanpa benar -benar memikirkannya, katanya.

Temuan, yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Oncology, datang di tengah -tengah perdebatan dalam komunitas medis tentang apakah kanker rutin -penyegaran dapat memperpanjang kehidupan.

Tes darah yang dimaksud melihat protein yang diproduksi oleh prostat yang disebut antigen spesifik prostat, atau PSA. Seperti National Institutes of Health di situs webnya, semakin tinggi tingkat PSA pria menjelaskan, semakin besar kemungkinan baginya untuk menderita kanker prostat. Namun, seorang pria dapat memiliki tingkat PSA yang meningkat tanpa kanker.

Untuk memperkirakan tingkat nasional skrining PSA, Eggerer dan rekan -rekannya berkonsultasi dengan data dari dua survei kesehatan nasional yang dilakukan pada tahun 2000 dan 2005. Selama setahun terakhir, survei telah meminta hampir 15.000 orang apakah mereka telah dipilih untuk kanker prostat selama setahun terakhir.

Dua puluh empat persen pria di awal tahun lima puluhan mengatakan mereka dipilih. Lebih banyak pria melaporkan kinerja baru -baru ini seiring bertambahnya usia, dengan sekitar 46 persen pria di awal 70 -an diuji. Tarif turun lagi setelah pria melewati usia 74, tetapi sekitar 25 persen pria berusia 85 tahun ke atas masih mengatakan mereka telah dipilih selama setahun terakhir.

Para penulis meningkatkan jumlah untuk mencerminkan seluruh populasi Amerika, menghitung bahwa sekitar 1,5 juta orang berusia 80 -an dan yang lebih tua baru -baru ini memiliki tes skrining PSA.

Sementara kanker prostat ditangkap lebih awal, ia dapat mencegah penyakit dari berkembang, pria dengan kuliah positif mengalami biopsi dan kadang -kadang pengobatan, yang melibatkan prosedur tidak nyaman yang melibatkan risiko komplikasi dan efek samping.

Terutama pada pria yang lebih tua atau mereka yang menderita penyakit kronis lainnya, ada kemungkinan bahwa risiko tidak ada, dan bahwa kanker yang tidak diketahui tidak akan terpotong dari kehidupan mereka.

Pemilihan pasien yang tidak benar -benar bermanfaat juga menambahkan biaya yang tidak perlu untuk sistem kesehatan. Biaya rata -rata tes PSA diperkirakan berkisar dari $ 70 hingga $ 400 dolar. Medicare akan membayar 80 persen dari biaya, tetapi beberapa perusahaan asuransi swasta tidak menutupi skrining PSA sama sekali.
Dr Steven Woloshin, yang mempelajari risiko dan manfaat investigasi kanker di Dartmouth Medical School di Hanover, New Hampshire, mengatakan bahwa bahkan pada pria yang lebih muda, penguapan prostat dapat terjadi.

“Ada peluang kecil atau mungkin tidak ada peluang untuk mendapatkan manfaat,” Woloshin, yang juga tidak berpartisipasi dalam studi baru, mengatakan kepada Reuters Health, “tetapi tentu saja ada kemungkinan kerusakan” dalam bentuk tes dan pengobatan yang tidak perlu.

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS, panel ahli federal, melaporkan pada tahun 2008 bahwa manfaat skrining untuk kanker prostat pada pria berada di bawah 75 ‘tidak pasti’, dan bahwa kerusakan mungkin merupakan manfaat bagi pria berusia 75 tahun ke atas.

Sulit untuk mengetahui apakah pesan tersebut dikomunikasikan kepada pria yang mempertimbangkan untuk menampilkan, kata Woloshin.

Eggerer mengatakan bahwa pria harus menyadari manfaat dan risiko skrining PSA, dan bahwa lebih banyak pasien harus menerima lebih banyak dokter bahwa itu selalu merupakan cara yang tepat untuk menyelidiki.

“Cara optimal untuk melakukan ini adalah bahwa pasien dan dokter memiliki percakapan yang bermakna,” haruskah saya mendapatkan tes ini atau tidak boleh? “” Kata Eggerer.