Tidak ada bukti aspirin meningkatkan keberhasilan IVF
Wanita yang menjalani fertilisasi in vitro (IVF) sering kali diberitahu bahwa aspirin setiap hari akan membantu meningkatkan peluang keberhasilan. Namun tinjauan penelitian baru tidak menemukan bukti bahwa taktik tersebut berhasil.
Menggabungkan hasil 13 penelitian internasional, para peneliti menemukan bahwa aspirin dosis rendah setiap hari tidak memiliki efek yang jelas pada kehamilan atau tingkat kelahiran IVF.
Tiga dari penelitian mengamati tingkat kelahiran. Dari 525 wanita yang menggunakan aspirin selama siklus pengobatan IVF, 108 diantaranya melahirkan.
Namun peluang keberhasilannya serupa pada perempuan yang tidak diberi aspirin: dari 528 perempuan tersebut, 119 diantaranya melahirkan.
“Pasangan yang menjalani IVF seringkali merasa sangat putus asa sehingga mereka bersedia mencoba apa pun yang dapat meningkatkan peluang mereka untuk hamil,” kata pemimpin peneliti Dr. Charalambos Siristatidis, dari Universitas Athena di Yunani, mengatakan dalam keterangan tertulis.
“Tetapi mengingat bukti yang ada saat ini,” katanya, “masih belum ada dasar untuk merekomendasikan perempuan mengonsumsi aspirin untuk membantu mereka hamil.”
Para peneliti melaporkan temuan mereka di Perpustakaan Cochrane, yang diterbitkan oleh Cochrane Collaboration, sebuah organisasi penelitian internasional yang mengevaluasi bukti medis.
Secara teori, aspirin dapat meningkatkan keberhasilan IVF dengan meningkatkan aliran darah ke ovarium dan rahim. Ini juga dapat membantu dengan mencegah penggumpalan darah di pembuluh plasenta, sehingga membantu memberi nutrisi pada bayi sebelum ia lahir. Namun penelitian menghasilkan kesimpulan yang beragam.
Ada sebagian kecil wanita yang mengalami keguguran berulang kali karena masalah pembekuan darah, kata Dr. Roger Lobo, profesor kebidanan dan ginekologi di Universitas Columbia di New York yang tidak terlibat dalam tinjauan tersebut.
Jika seorang wanita yang menjalani IVF memiliki masalah pembekuan darah, aspirin atau pengencer darah lainnya dapat membantu, kata Lobo, yang juga presiden American Society of Reproductive Medicine.
Namun bagi sebagian besar wanita yang menjalani program bayi tabung, katanya kepada Reuters Health, “kualitas embrio merupakan faktor yang paling penting. Jadi saya tidak terkejut jika aspirin pada umumnya tidak memberikan manfaat apa pun.”
Studi dalam tinjauan tersebut mencakup total 2.653 wanita yang menjalani IVF. Uji coba ini dilakukan secara acak, yang berarti bahwa sekitar setengah dari perempuan secara acak ditugaskan untuk mengonsumsi 80 hingga 100 miligram aspirin sehari, dan separuh lainnya dimasukkan ke dalam kelompok “kontrol” tanpa aspirin. Uji coba terkontrol secara acak dianggap sebagai jenis penelitian yang paling dapat diandalkan.
Dalam sebagian besar penelitian, wanita mulai mengonsumsi aspirin pada awal proses IVF. Durasi pengobatan bervariasi dari penelitian ke penelitian.
Salah satu penelitian lebih besar yang hanya mengamati tingkat kehamilan memang menunjukkan adanya manfaat, catat para peneliti. Dari 300 perempuan, tingkat kehamilan di kalangan pengguna aspirin adalah 45 persen, dibandingkan dengan 28 persen perempuan yang tidak menggunakan aspirin.
Namun ketika para peneliti menggabungkan hasil penelitian yang berbeda, mereka tidak menemukan dampak keseluruhan terhadap kehamilan atau tingkat kelahiran perempuan, atau risiko keguguran.
Seperti Siristidis, Lobo juga mencatat bahwa banyak pasangan yang menjalani perawatan infertilitas sangat ingin mencoba apa pun yang dapat meningkatkan peluang mereka untuk memiliki bayi, bahkan secara teori. Namun ia menekankan, aspirin dosis rendah pun dapat membawa risiko, termasuk perdarahan gastrointestinal.
“Berdasarkan bukti, tampaknya tidak ada manfaat apa pun dari penggunaan aspirin,” kata Lobo. “Dan jika Anda menambahkan bahwa ada risiko, hal itu mungkin tidak boleh dilakukan.”
