Tidak ada hubungan antara penyakit celiac dan autisme, demikian temuan penelitian
** FILE ** Contoh dari 27 produk bebas gluten ditampilkan, dalam file foto 5 Oktober 2004 ini, di Whole Foods Market Toko Roti Bebas Gluten di Morrisville, N.C. Setiap label bertuliskan “Diproduksi di fasilitas khusus bebas gluten.” Setelah dibuang ke rak paling bawah yang berdebu di toko-toko bahan makanan yang tidak dikenal, revolusi bebas gluten kini muncul di lorong-lorong supermarket besar. (Foto AP/Karen Tam) (AP)
Tidak ada hubungan antara penyakit celiac dan gangguan spektrum autisme, kata sebuah penelitian nasional dari Swedia.
Orang yang didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme (ASD) dalam penelitian ini tidak lebih mungkin didiagnosis dengan penyakit celiac dibandingkan orang tanpa ASD.
Dr Jonas Ludvigsson, penulis utama studi tersebut, mengatakan temuan ini mengurangi satu hal yang perlu dikhawatirkan bagi penderita penyakit celiac atau ASD.
“Bagi mereka ini adalah kabar baik,” kata Ludvigsson, dari Institut Karolinska Swedia.
Beberapa peneliti telah melaporkan beberapa kasus orang yang didiagnosis ASD namun kemudian didiagnosis menderita penyakit celiac.
Pada penyakit celiac, yang diperkirakan menyerang sekitar satu persen orang Amerika, sistem kekebalan tubuh seseorang menyerang usus kecil jika mereka mengonsumsi gluten, protein dalam gandum, dan biji-bijian tertentu lainnya.
Penelitian lain menemukan bahwa mengalihkan orang-orang tersebut ke pola makan bebas gluten juga tampaknya mengurangi gejala ASD, namun uji coba yang lebih besar tidak menunjukkan hubungan antara kedua kondisi tersebut.
Untuk studi baru ini, Ludvigsson dan rekan-rekannya menghubungkan beberapa database di Swedia untuk membandingkan diagnosis celiac di antara orang-orang dengan ASD dengan sekelompok orang tanpa gangguan perkembangan.
Para peneliti memiliki informasi terhadap lebih dari 250.000 orang dan mereka tidak menemukan perbedaan dalam tingkat diagnosis ASD di antara orang-orang dengan penyakit celiac dibandingkan dengan mereka yang tidak menderita penyakit tersebut.
Sekitar 44 orang per 100.000 orang didiagnosis menderita ASD sebelum didiagnosis menderita penyakit celiac. Ini dibandingkan dengan sekitar 48 orang per 100.000 yang didiagnosis menderita ASD tetapi bukan penyakit celiac.
Namun, terdapat hubungan antara ASD dan tes darah positif untuk penyakit celiac, namun hal ini saja tidak cukup untuk mendiagnosis seseorang dengan kondisi tersebut. Diagnosis penyakit celiac memerlukan tes darah positif dan bukti kerusakan pada usus kecil.
“Ini sangat menarik dalam pikiran saya karena menunjukkan adanya hubungan dengan gluten yang terpisah dari penyakit celiac,” kata Dr. Peter Green, profesor kedokteran dan direktur Pusat Penyakit Celiac di Columbia University Medical Center dan ahli gastroenterologi di NewYork-Presbyterian/Columbia.
Namun Ludvigsson memperingatkan bahwa hubungan antara ASD dan tes darah celiac positif didasarkan pada sejumlah kecil kasus. Mungkin ada hubungan nyata antara keduanya atau mungkin karena dokter melakukan tes berlebihan pada penderita ASD, katanya.
“Saya ingin menggarisbawahi bahwa hubungan positif yang kami temukan pada kelompok kecil ini bisa saja terjadi secara kebetulan,” kata Ludvigsson.
Studi ini juga tidak menjelaskan apakah diet bebas gluten memperbaiki gejala ASD, tambahnya.
“Saya pikir langkah selanjutnya adalah seseorang melakukan penelitian yang dilakukan dengan baik mengenai diet bebas gluten pada autisme,” kata Ludvigsson. “Ada beberapa penelitian serupa, namun menurut pemahaman saya, penelitian tersebut tidak cukup besar ukurannya.”
Green, yang tidak terlibat dalam laporan baru ini, setuju bahwa orang tidak dapat menarik kesimpulan apa pun tentang diet bebas gluten untuk autisme.
“(Penelitian) ini memberikan beberapa bukti bahwa mungkin ada peran, tetapi juga dapat membantu menemukan orang-orang yang mungkin mendapat manfaat dari terapi ini,” katanya.
Ludvigsson, yang temuannya masuk JAMA Psikiatrimengatakan penting juga untuk menyelidiki kemungkinan hubungan antara penyakit celiac dan gangguan “neurokognitif” lainnya.
“Penelitian kami secara definitif menyangkal hubungan antara penyakit celiac dan autisme, namun kami tidak dapat mengesampingkan bahwa autisme berhubungan dengan kondisi usus lain yang tidak memenuhi kriteria tradisional penyakit celiac,” tambahnya.