Transportasi ke UGD dengan helikopter meningkatkan peluang untuk bertahan hidup
Bagi seseorang yang terluka parah, ada dua pilihan untuk pergi ke rumah sakit – melalui darat atau helikopter. Meskipun banyak kritikus yang mengecam penggunaan helikopter sebagai transportasi darurat karena biaya dan potensi kecelakaan, tampaknya perjalanan ke UGD melalui udara sebenarnya dapat meningkatkan peluang seseorang untuk bertahan hidup.
Setelah melakukan analisis menyeluruh terhadap kumpulan data trauma terbesar dari tahun 2007 hingga 2009, para peneliti menemukan bahwa terbang ke rumah sakit dikaitkan dengan peningkatan tingkat kelangsungan hidup sebesar 16 persen bagi pasien yang dibawa ke pusat trauma Tingkat 1, yang menangani cedera paling serius.
“Ada banyak kontroversi dalam bidang ini selama dekade terakhir—ditandai dengan beberapa kecelakaan besar,” kata pemimpin peneliti Samuel Galvagno, asisten profesor di Departemen Anestesiologi, Divisi Anestesiologi Trauma, dan Kedokteran Perawatan Kritis di Universitas Fakultas Kedokteran Maryland. “Ada seruan untuk membatasi sumber daya helikopter, tapi kami tidak begitu yakin apakah ada manfaat atau hasil yang setara untuk transportasi darat.”
“Tetapi pada akhirnya, helikopterlah yang menjadi pemenangnya,” kata Galvagno. “Ini adalah manfaat yang sangat signifikan secara statistik.”
Penelitian yang dilakukan Galvagno dan timnya merupakan analisis terlengkap mengenai layanan medis darurat helikopter (HEMS) dan layanan medis darurat darat (GEMS) hingga saat ini. Penelitian ini mengamati lebih dari 220.000 pasien dewasa yang menderita trauma tumpul atau tembus dan memberi mereka Skor Keparahan Cedera lebih dari 15 (cedera kritis).
Bahkan ketika faktor-faktor lain dikendalikan, terdapat bukti kuat yang menunjukkan keunggulan signifikan HEMS dalam kelangsungan hidup dibandingkan transportasi darat, yang diharapkan para peneliti dapat memberi manfaat lebih pada helikopter yang agak tidak populer ini. Menurut Galvagno, ada banyak kritikus HEMS yang ingin menyingkirkan helikopter sebagai alat transportasi darurat.
“Masalahnya adalah helikopter merupakan investasi yang sangat besar bagi masyarakat,” kata Galvagno. “Helikopternya saja bisa berharga antara $4 hingga $15 juta. Ada variasi besar dalam biaya.
“Ada juga kekhawatiran tentang keselamatan – laporan terbang dalam kondisi cuaca buruk. Ketika sebuah helikopter jatuh, hal itu menimbulkan reaksi yang sangat mendalam. Seperti halnya kecelakaan udara lainnya, ini adalah peristiwa yang sangat emosional dan saya sama sekali tidak meremehkannya, namun jika kita mempertimbangkannya dalam konteks, hal ini akan memaksa kita untuk melihat sistemnya.”
Alih-alih membuang helikopter itu sama sekali, Galvagno mengatakan temuan penelitian mereka menunjukkan perlunya penelitian lebih lanjut.
“Elemen helikopter apa yang bertanggung jawab atas peningkatan hasil ini?” Galvagno bertanya. “Kita harus melihat keahlian kru, kecepatan dan jarak. Adakah yang bisa dilakukan helikopter yang tidak bisa dilakukan transportasi darat? Ada banyak pertanyaan yang disajikan yang perlu dijawab.”
Menurut CDC, cedera yang tidak disengaja adalah salah satu penyebab utama kematian pada orang dewasa muda di Amerika Serikat. Para peneliti juga mencatat bahwa lebih dari 50 juta orang terluka setiap tahunnya, yang mengakibatkan sekitar 169.000 kematian secara nasional.
Dengan tingginya kebutuhan akan respons tepat waktu terhadap trauma parah, Galvagno berharap pada akhirnya dapat menentukan metode transportasi terbaik – dengan mempertimbangkan kondisi dan keadaan pasien.
“Kita membutuhkan alat yang dapat digunakan oleh paramedis untuk menentukan kapan helikopter versus transportasi darat adalah pilihan terbaik,” kata Galvagno. “Sulit untuk mengambil keputusan seperti ini, dan penting bagi kita untuk mengetahui cara menggunakan sumber daya ini dengan tepat. Tujuan keseluruhan dari helikopter ini adalah untuk memberikan hasil yang setara – fakta bahwa kita mendapatkan hasil yang lebih baik menunjukkan beberapa elemen dari e-helikopter yang perlu kita tangkap dalam penelitian di masa depan.
“Ini belum waktunya untuk menghentikan armada helikopter,” lanjut Galvagno. “Kami juga berharap makalah ini memberikan metodologi yang lebih kuat tentang cara melihat kumpulan data besar mengenai topik ini.”