Undang-Undang Perawatan Kesehatan Federal Dapat Memperparah Kekurangan Dokter yang Ada

Undang-undang layanan kesehatan yang baru akan menambah 32 juta orang ke dalam daftar tertanggung. Namun hal itu tidak akan berhasil jika mereka tidak bisa mendapatkan akses ke dokter. Dan banyak yang mengatakan Amerika sedang menghadapi kekurangan dokter.

“Dan hal ini akan… memberikan tekanan luar biasa pada sistem untuk menangani semua orang baru yang terdaftar,” kata Grace-Marie Turner, presiden Galen Institute dan penulis buku “Mengapa Obamacare Is Wrong for America.”

Association of American Medical Colleges memperkirakan bahwa pada tahun 2015 akan terjadi kekurangan lebih dari 62.000 dokter. Pada tahun 2020, kekurangannya meningkat menjadi lebih dari 91.000, dan pada tahun 2025 menjadi lebih dari 130.000.

Seorang analis menyamakan undang-undang layanan kesehatan dengan memberikan tiket bus gratis kepada semua orang – namun tanpa jumlah bus yang memadai.

“Jika Anda mencakup semuanya, maka mereka akan mendapat izin, namun Anda harus menghubungkannya dengan solusi tenaga kerja yang memberikan mereka akses terhadap layanan kesehatan secara tepat,” kata Dr. Roland Goertz, presiden American Academy of Family Physicians, mengatakan.

Ada beberapa alasan terjadinya kekurangan tersebut.

Pertama, 10.000 generasi baby boomer pensiun setiap hari dan para lansia menggunakan lebih banyak layanan kesehatan. Kedua, banyak dokter yang merupakan generasi boomer. Dan sepertiga dokter diperkirakan akan pensiun dalam 10 tahun ke depan.

Dan yang terpenting adalah undang-undang layanan kesehatan yang baru, yang akan memperluas cakupannya.

“Anda akan mendapatkan praktik medis yang terlihat seperti jalur perakitan,” prediksi Turner.

Neera Tanden, sekarang di Center for American Progress, bekerja pada undang-undang layanan kesehatan ketika dia menjadi anggota pemerintahan Obama. Dia mengatakan mereka khawatir bahwa “akan ada peningkatan permintaan karena kita memiliki tingkat asuransi yang lebih tinggi,” karena 32 juta lebih orang yang memiliki asuransi.

Namun dia juga mengatakan undang-undang tersebut tidak menciptakan permintaan terhadap layanan kesehatan yang belum ada sebelumnya.

“Ini tidak berarti kita menciptakan 30 juta pasien baru, konsumen baru dalam sistem layanan kesehatan,” katanya. “Orang-orang yang tidak memiliki asuransi masih menggunakan sistem layanan kesehatan. Mereka menggunakannya dengan cara yang sangat tidak efisien.”

Misalnya dengan pergi ke ruang gawat darurat. Namun undang-undang tersebut memang memberikan bantuan bagi calon dokter layanan primer, dan kelompok medis menyambut baik hal ini.

Saya pikir ini adalah langkah ke arah yang benar,” kata Goertz, yang organisasinya mewakili dokter layanan primer.

Salah satu aspek lain dari undang-undang baru ini adalah bahwa 16 juta orang yang mendapatkan asuransi didorong ke Medicaid, layanan kesehatan bagi masyarakat miskin.

Turner mengatakan akibat dari hal ini “akan menjadi antrean yang lebih panjang. Medicaid membayar sangat sedikit di banyak negara bagian sehingga orang tidak bisa mendapatkan dokter swasta untuk menemui mereka.”

Undang-undang baru ini juga berupaya menghemat uang di Medicare dengan mengurangi penggantian biaya di sana juga. Para pejabat berpendapat bahwa hal ini bisa dilakukan dengan perawatan yang lebih efisien, namun beberapa pihak khawatir hal ini juga akan mempersulit warga lanjut usia untuk mendapatkan dokter.

Beberapa analis memperingatkan bahwa kecuali masalah ini diselesaikan, akses terhadap asuransi tidak secara otomatis berarti akses terhadap layanan yang lebih baik.