Virus Zika menyebarkan ketakutan di kalangan ibu hamil di Brasil

RECIFE – Bagi banyak perempuan yang menjadi pusat wabah Zika di Brazil, kegembiraan saat hamil telah digantikan oleh rasa takut.

Di kota pesisir Recife yang luas, kepanikan melanda bangsal bersalin sejak Zika – virus yang ditularkan oleh nyamuk yang pertama kali terdeteksi di Amerika tahun lalu – dikaitkan dengan kejang yang menyebabkan kerusakan otak pada bayi baru lahir. Tidak ada vaksin atau obat yang diketahui untuk penyakit yang kurang dipahami ini.

Pada sekitar empat perlima kasus, Zika tidak menimbulkan gejala nyata, sehingga perempuan tidak tahu apakah mereka tertular selama kehamilan. Alat tes virus ini hanya efektif pada minggu pertama infeksi dan hanya tersedia di klinik swasta dengan biaya 900 reais, lebih tinggi dari upah minimum bulanan.

Di rumah sakit IMIP Recife, lusinan calon ibu dengan cemas menunggu pemindaian ultrasonografi yang akan menunjukkan apakah anak yang mereka kandung memiliki kepala yang menyusut dan otak yang rusak, suatu kondisi yang disebut mikrosefali. Rumah sakit tersebut telah melahirkan 160 bayi dengan kelainan bentuk di sana sejak bulan Agustus.

Saya khawatir putri saya menderita mikrosefali,” kata Elisangela Barros (40), sambil menitikkan air mata di balik kacamata berbingkai tebal. “Lingkungan saya miskin dan penuh nyamuk, sampah dan tidak ada air ledeng. Lima tetangga saya mengidap Zika.”

Perempuan seperti Barros, yang tinggal di daerah kumuh yang padat dan berlumpur di kota-kota Brasil yang kacau balau, tidak mempunyai perlindungan terhadap nyamuk Aedes aegypti yang membawa Zika, serta penyakit lain seperti demam berdarah dan demam kuning. Mereka seringkali tidak mampu membeli obat nyamuk dan memiliki sedikit akses terhadap program keluarga berencana.

Gambaran mengejutkan tentang bayi dengan cacat lahir telah membuat banyak wanita berpikir dua kali untuk hamil.

Para dokter khawatir wabah ini akan menyebabkan peningkatan aborsi rahasia yang berbahaya di negara mayoritas Katolik tersebut. Menurut hukum Brazil, penghentian kehamilan adalah ilegal kecuali dalam kasus pemerkosaan dan ketika nyawa ibu dalam bahaya.

Pesatnya penyebaran Zika ke 22 negara di benua Amerika telah mendorong beberapa negara menyarankan perempuan untuk menunda memiliki anak. El Salvador merekomendasikan agar perempuan tidak hamil selama dua tahun. (http://reut.rs/1JwW4AT)

Hal ini juga memicu perdebatan mengenai liberalisasi aborsi di wilayah tersebut, dimana banyak negara mempunyai undang-undang yang ketat.

“Ketakutan semakin meningkat di kalangan perempuan karena ini adalah penyakit baru yang hanya sedikit kita ketahui. Kita tidak punya banyak jawaban,” kata Adriana Scavuzzi, dokter kandungan di rumah sakit IMIP.

TRAGEDI TALIDOMIDA

Kementerian Kesehatan Brazil mengatakan pada tanggal 23 Januari terdapat 270 kasus mikrosefali yang terkonfirmasi dan 3.448 kasus dugaan lainnya sejak bulan Oktober sedang diselidiki – sejauh ini merupakan kasus terbanyak di Amerika.

Pejabat Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan tidak ada bukti ilmiah bahwa Zika menghambat perkembangan janin, menyebabkan mikrosefali, namun hal ini diduga kuat.

Sembilan puluh persen anak-anak yang lahir dengan kondisi ini akan mengalami keterlambatan perkembangan mental dan fisik, dan memerlukan perawatan khusus seumur hidup mereka. Belum ada kepastian apakah mereka akan dapat melihat atau mendengar, atau kapan mereka akan belajar berjalan dan berbicara, kata Scavuzzi.

Scavuzzi membandingkan keadaan darurat ini dengan tragedi Thalidomide pada tahun 1960an ketika ribuan anak, sebagian besar di Eropa, dilahirkan dengan cacat anggota tubuh karena penggunaan pil untuk membantu wanita hamil yang menderita insomnia dan mual di pagi hari.

“Akan lebih parah dibandingkan generasi Thalidomide, karena penyebabnya bisa ditarik dari pasaran,” ujarnya. “Tetapi bagaimana caranya menarik nyamuk yang sudah lama hidup bersama kita dari peredaran?”

Zika, pertama kali diidentifikasi di Uganda pada tahun 1947 dan tidak diketahui di Amerika hingga ditemukan di Brasil tahun lalu, menyebabkan demam ringan dan nyeri tubuh, gejala yang hilang dalam waktu lima hari dan bisa disalahartikan sebagai demam berdarah, virus yang menginfeksi 1,6 juta orang Brasil. tahun lalu.

Dengan adanya krisis kesehatan, pemerintah Brazil mengatakan perempuan yang ingin hamil harus mendiskusikan risikonya dengan dokter mereka, namun tidak memberi tahu mereka untuk menundanya.

Sebaliknya, ia berencana untuk mendistribusikan obat nyamuk kepada puluhan ribu wanita hamil berpenghasilan rendah dan meningkatkan serangan untuk memberantas nyamuk tersebut dengan bantuan militer.

Aborsi ILEGAL

Pakar kesehatan masyarakat memperkirakan Zika akan menyebabkan peningkatan aborsi ilegal. Diperkirakan 1 juta sudah diekspor setiap tahun di Brasil.

Prosedur palsu di klinik rahasia yang menggunakan alat tajam, obat-obatan yang dijual bebas dan tidak adanya sterilisasi sudah menjadi penyebab utama kematian ibu.

“Zika adalah bencana kesehatan dan ancaman yang menakutkan bagi wanita hamil,” kata Daniel Becker, dokter anak dan pakar kesehatan masyarakat di Rio de Janeiro. “Orang-orang akan melakukan aborsi.”

Organisasi hak-hak perempuan menganjurkan aborsi legal dalam kasus perempuan yang tertular Zika, sebuah langkah yang sejauh ini hanya diambil oleh Kementerian Kesehatan Kolombia.

Di Brasil, sekelompok peneliti, aktivis, dan pengacara berencana mengajukan petisi ke Mahkamah Agung untuk mengizinkan aborsi bagi perempuan yang mengidap virus tersebut, tanpa mempedulikan Kongres yang semakin konservatif di mana anggota parlemen evangelis mendukung rancangan undang-undang yang membatasi aborsi bahkan dalam kasus pemerkosaan.

Kelompok yang sama memenangkan keputusan pada tahun 2012 untuk memperluas aborsi legal hingga anencephaly, yaitu kelainan dimana bayi dilahirkan tanpa bagian tengkorak dan otak dan hampir selalu meninggal segera setelahnya.

Dengan sistem layanan kesehatan di Brasil yang sudah kewalahan, masa depan banyak ibu akan suram jika Mahkamah Agung tidak bertindak, kata Debora Diniz, seorang profesor hukum yang memimpin kampanye tersebut.

“Kita akan segera memiliki generasi perempuan miskin yang nasibnya adalah mengasuh anak-anak yang sangat bergantung pada mereka secara penuh waktu,” katanya.