Zika yang tumbuh di dalam negeri menimbulkan lebih banyak pertanyaan mengenai risiko yang terus berkembang

WASHINGTON – Nyamuk rumahan telah menginfeksi lebih dari selusin orang dengan Zika di sebuah daerah kecil di Miami, dan para pejabat merekomendasikan agar wanita hamil menjauh dari lingkungan tersebut.

Penularan Zika adalah yang pertama akibat gigitan nyamuk di benua Amerika Serikat. Para ilmuwan memperkirakan wabah ini tidak akan terjadi di negara-negara bagian AS, seperti di wilayah Amerika Latin dan Karibia yang terkena dampak paling parah, termasuk Puerto Riko.

Membendung kelompok masyarakat memerlukan pengendalian nyamuk yang baik dan pengujian yang agresif untuk mendeteksi Zika, sesuatu yang telah dilakukan Florida sebelumnya untuk menghentikan virus serupa – demam berdarah – yang disebarkan oleh nyamuk yang sama.

Namun Zika dapat menyebabkan cacat lahir otak yang parah, dan bahkan penyebaran lokal yang terbatas pun dapat membahayakan wanita di dekatnya yang sedang hamil atau sedang mencoba untuk hamil. Para pejabat berupaya memastikan para perempuan tersebut memiliki akses terhadap obat nyamuk dan nasihat kesehatan yang baik.

Berikut beberapa pertanyaan dan jawaban mengenai ancaman Zika yang terus berkembang:

T: Bagaimana Zika menular ke nyamuk di benua Amerika?

J: Siklus ini dimulai dengan seseorang yang terinfeksi Zika – mungkin seorang pelancong yang baru saja kembali ke rumah dengan virus yang masih mengintai di aliran darahnya. Kemudian seekor nyamuk menggigit orang tersebut, tertular Zika dengan meminum darahnya, dan menyebarkan virus tersebut dengan menggigit orang lain.

Lebih dari 1.650 kasus Zika telah dilaporkan di negara-negara bagian AS terkait dengan perjalanan atau hubungan seks dengan seorang pelancong yang kembali, yang merupakan cara lain penyebaran virus tersebut.

T: Siapa yang berisiko terkena Zika?

J: Bagi kebanyakan orang, penyakit ini hanya menyebabkan gejala ringan. Namun selama kehamilan, virus ini bisa sangat berbahaya. Zika dapat menyebar dari ibu yang terinfeksi ke otak janinnya yang sedang berkembang dan membunuh sel-selnya, sehingga menyebabkan bayi dilahirkan dengan kepala yang sangat kecil, yang disebut mikrosefali. Meskipun otak tampaknya berkembang secara normal, penelitian juga menghubungkan Zika dengan bayi lahir mati, pertumbuhan janin yang buruk, dan masalah lainnya.

T: Apa sarannya?

J: Hindari gigitan nyamuk, dan wanita hamil juga harus menghindari hubungan seks dengan siapapun yang pernah terkena Zika. Pakai obat nyamuk; hilangkan genangan air di sekitar rumah tempat nyamuk dapat bertelur; pastikan jendela dan pintu tertutup rapat; bila berada di luar pada musim nyamuk, kenakan baju lengan panjang dan celana panjang.

T: Bagaimana dengan perjalanan?

J: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah lama menyarankan wanita hamil untuk tidak melakukan perjalanan ke wilayah Amerika Latin dan Karibia yang terkena dampak Zika. CDC memperluas peringatan itu pada hari Senin ke sebuah area kecil di distrik seni Wynwood, tepat di utara pusat kota Miami. Badan tersebut mendesak para ibu hamil yang mengunjungi lingkungan tersebut untuk dites virusnya.

T: Jika seorang calon ibu terinfeksi, seberapa besar kemungkinan bayinya akan terkena dampaknya?

J: Penelitian terbesar yang mencoba untuk mengetahui menemukan bahwa risiko mikrosefali dapat berkisar antara 1 persen hingga 14 persen. Penelitian yang dirancang lebih baik untuk menjawab pertanyaan tersebut kini sedang dilakukan.

T: Apakah penting ketika ibu terinfeksi selama kehamilan?

J: Para ahli berpendapat trimester pertama sangat rentan karena saat itulah organ sedang berkembang. Namun otak terus berkembang selama kehamilan dan beberapa penelitian menemukan adanya masalah bahkan jika infeksi terjadi jauh di kemudian hari.

T: Apakah janin dapat dirugikan meskipun ibunya tidak mengetahui bahwa dirinya terinfeksi?

J: Sekali lagi, tidak jelas. Kebanyakan orang dewasa melaporkan gejala Zika ringan atau tidak ada sama sekali, namun mungkin saja mereka tidak menyadarinya.

T: Bagaimana wanita hamil mengetahui jika mereka terinfeksi?

J: Wanita yang merasa khawatir harus memberitahu dokternya, yang dapat memerintahkan tes diagnostik yang sesuai. Tidak ada pengobatan untuk Zika, namun mereka yang terinfeksi mungkin memerlukan pemeriksaan USG untuk memeriksa perkembangan janin.

T: Apakah ada cara lain untuk menyebarkan Zika?

J: Selain seks, otoritas federal telah memberitahu pusat darah di dua wilayah Florida untuk menunda pengumpulan darah sampai mereka dapat menyaring darah yang disumbangkan untuk virus Zika menggunakan tes resmi. Pengunjung Florida Selatan dalam sebulan terakhir juga didesak untuk menunda donasi.

Para pejabat kesehatan mengatakan tidak ada bukti bahwa Zika dapat menular melalui batuk atau bersin atau sentuhan rutin.

Secara terpisah, ada satu kasus yang tidak dapat dijelaskan yang sedang diselidiki. Seorang pria di Utah tertular penyakit ini saat merawat ayahnya yang sekarat, yang tertular Zika saat berada di luar negeri dan memiliki tingkat virus yang sangat tinggi dalam darahnya.

T: Apakah ada risiko terhadap perkembangan janin?

J: Zika juga dapat menyebabkan kelainan langka yang disebut sindrom Guillain-Barre yang menyebabkan kelemahan dan kelumpuhan otot. Guillain-Barre dapat terjadi setelah sejumlah infeksi bakteri dan virus, ketika orang pulih hanya karena sistem kekebalannya menyerang sel saraf tertentu.

T: Kapan kita akan melihat vaksinnya?

J: Tidak untuk sementara waktu. Sebuah perusahaan telah diberikan izin untuk melakukan uji keamanan skala kecil terhadap seorang kandidat, dan pemerintah memperkirakan akan memulai pengujian tahap pertama versi mereka sendiri pada bulan September.