Kesiapan sekolah terhadap anak pasca gegar otak bisa berbeda-beda
Ketika anak-anak siap untuk melanjutkan kelas setelah mengalami gegar otak, kesiapan sekolah untuk menanganinya bisa sangat bervariasi, sebuah studi baru menunjukkan.
Penelitian yang dilakukan di Ohio menemukan variasi dalam sumber daya dan strategi manajemen kepala sekolah menengah atas bagi siswa yang kembali ke sekolah setelah gegar otak.
“Kami punya banyak pedoman untuk kembali (berolahraga setelah gegar otak), tapi kami tidak punya pedoman untuk kembali ke sekolah,” kata Dr. Geoffrey Heyer, yang memimpin penelitian tersebut, mengatakan kepada Reuters Health.
“Kembali bersekolah lebih penting dibandingkan kembali berolahraga,” imbuhnya.
Gejala gegar otak mungkin termasuk masalah ingatan, sakit kepala, mudah tersinggung, atau tidur lebih dari biasanya. Penelitian menunjukkan bahwa kembali berolahraga sebelum gejalanya hilang dapat memperpanjang waktu pemulihan.
Dengan meningkatnya kesadaran tentang bahaya kembali ke lapangan setelah gegar otak, seluruh 50 negara bagian telah memberlakukan apa yang disebut undang-undang kembali bermain, yang biasanya memerlukan izin medis sebelum pelajar-atlet yang mengalami gegar otak dapat kembali ke lapangan.
Namun siswa dapat dan harus kembali ke sekolah sebelum kembali berolahraga, kata Heyer.
“Kami ingin menyekolahkan mereka,” kata Heyer. “Tapi kami juga ingin mengakomodasi mereka. Kita bisa mulai dengan setengah hari. Beberapa akomodasi melepas layar komputer, membiarkan anak-anak makan siang di tempat yang tenang.”
“Kami tidak mendorong anak-anak untuk tidak bersekolah dalam jangka waktu yang lama,” kata Dr. Mark Halstead, seorang ahli bedah di Universitas Washington di St. Louis, Missouri, mengatakan kepada Reuters Health. “Mereka ketinggalan banyak hal, dan kemudian mereka menjadi cemas.”
“Mereka biasanya tidak boleh keluar lebih dari beberapa hari,” kata Halstead, yang berspesialisasi dalam kedokteran olahraga.
Namun ketika mereka pertama kali datang menemuinya, banyak pasiennya sudah putus sekolah selama sebulan atau lebih, kata Heyer, ahli saraf pediatrik di Nationwide Children’s Hospital di Columbus, Ohio.
Heyer dan timnya mengirimkan survei ke 695 kepala sekolah menengah negeri di Ohio pada tahun 2013 dan 2014 untuk menilai pengetahuan, sumber daya, dan kebijakan mereka terkait pemantauan dan akomodasi siswa yang kembali ke sekolah setelah gegar otak.
Sebagaimana dilaporkan dalam Journal of Pediatrics, para peneliti menerima survei lengkap dari 465 kepala sekolah, atau 67 persen, yang mewakili 85 dari 88 wilayah di negara bagian tersebut.
Kurang dari setengahnya telah mengikuti kursus pelatihan manajemen gegar otak.
Sekitar sepertiga mengatakan sekolah mereka menyediakan rencana tertulis bagi keluarga mereka untuk mengatasi gegar otak, namun kurang dari seperempat dari rencana tersebut membahas potensi penyesuaian dan akomodasi akademik, demikian temuan studi tersebut.
Sebagian besar kepala sekolah bersedia memberikan akomodasi akademik jangka pendek kepada siswanya. Dan empat dari lima sekolah menunjuk ‘manajer kasus’ yang bertanggung jawab memantau kemajuan akademik siswa yang baru pulih dari gegar otak. Separuh waktu manajer kasus adalah seorang pelatih atletik.
Namun ketika kepala sekolah ditanya apakah mereka dapat mengidentifikasi seseorang di sekolah mereka yang dapat berkomunikasi dengan penyedia layanan kesehatan siswa setelah mengalami gegar otak, hampir 86 persen dapat melakukannya ketika anak yang cedera tersebut adalah seorang pelajar-atlet, dibandingkan dengan hanya sekitar 79 persen ketika kepala sekolah tersebut adalah seorang pelajar-atlet. siswa tidak masuk tidak terluka dalam kegiatan olahraga sekolah.
Rencana persiapan sebaiknya tidak hanya terfokus pada atlet sekolah, saran para peneliti. Mereka menunjukkan bahwa dalam penelitian sebelumnya di AS, hanya 46 persen kunjungan unit gawat darurat untuk gegar otak di antara pasien usia sekolah menengah atas disebabkan oleh olahraga, dan kurang dari separuh gegar otak akibat olahraga tersebut terkait dengan olahraga tim yang terorganisir.
Hasil survei menggarisbawahi perlunya pedoman yang mengatur kembalinya siswa ke dunia akademis, kata Heyer.
“Meskipun pedoman kembali bermain bagi siswa-atlet telah mendapat banyak perhatian, hanya sedikit data yang tersedia untuk menentukan praktik terbaik bagi siswa yang mengalami gegar otak untuk kembali ke sekolah,” ia dan rekan-rekannya menyimpulkan.
“Pada bulan Februari 2014,” mereka menambahkan, “seluruh 50 negara bagian telah mengeluarkan undang-undang yang menangani pendidikan gegar otak dan praktik dalam olahraga remaja. Sebaliknya, penerapan protokol pendidikan yang mengoptimalkan pembelajaran siswa dan kembali ke sekolah setelah gegar otak baru mulai mendapatkan momentum. .”
Ruang gawat darurat di Amerika merawat lebih dari 170.000 cedera otak traumatis terkait olahraga dan rekreasi di kalangan anak-anak dan remaja setiap tahunnya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Antara tahun 2001 dan 2009, kunjungan ruang gawat darurat untuk gegar otak dan cedera otak lainnya di kalangan anak-anak dan remaja meningkat sebesar 60 persen, kata CDC.
Sebuah penelitian yang dirilis pada bulan April menemukan bahwa gegar otak di kalangan atlet sekolah menengah menjadi lebih umum setiap tahunnya antara tahun 2005 dan 2012 (lihat kisah Reuters Health tanggal 7 Mei 2014 di sini: reut.rs/QGpQIl).
Penelitian lain juga menunjukkan peningkatan gegar otak di sekolah menengah, meskipun tidak jelas apakah angka tersebut mencerminkan peningkatan sebenarnya atau peningkatan jumlah karena meningkatnya kesadaran.
