Pelayanan kesehatan lumpuh karena Ebola membanjiri rumah sakit di Liberia
Spanduk bertuliskan: Ebola itu nyata, Lindungi diri Anda dan keluarga, peringatkan masyarakat akan virus Ebola di Monrovia, Liberia, Sabtu, 2 Agustus 2014. (AP Photo/Abbas Dulleh)
Kedua wanita tersebut berasal dari masyarakat Liberia yang berbeda – yang satu adalah ratu kecantikan dan putri seorang anggota parlemen terkemuka, yang lainnya adalah seorang ibu rumah tangga biasa dari kota terpencil di utara.
Namun, ketika mereka berdua membutuhkan perawatan kesehatan yang mendesak, perbedaan ini tidak berarti apa-apa. Keduanya tidak terjangkit penyakit Ebola yang mematikan, namun keduanya ditolak dari rumah sakit yang kewalahan karena wabah yang telah menewaskan lebih dari 3.800 orang, 2.200 diantaranya terjadi di Liberia saja.
Pada akhirnya, Comfort Fayiah, seorang perempuan biasa berusia 27 tahun, yang selamat dan melahirkan anak kembarnya di jalan sementara orang-orang yang lewat melakukan apa yang mereka bisa untuk memberikan privasi.
Nikita Forh, 21, meninggal di rumah mewah ayahnya di Monrovia, tidak bisa mendapatkan perawatan yang diperlukan untuk mencegah serangan asma karena dokter di Rumah Sakit JFK di ibu kota meminta sertifikat yang membuktikan bahwa dia tidak mengidap Ebola.
“Saya mengatakan kepada mereka bahwa jika saya membawa putri saya pulang, dia tidak akan bisa melewati malam itu, namun mereka tidak mendengarkan,” Edward Forh, anggota Dewan Perwakilan Montserrado County, mengatakan kepada radio National.
“Putri saya meninggal di depan mata saya seperti seekor anjing. Para perawat itu membunuh anak saya,” katanya. “Saya akan menuntut pemerintah.”
Dewan Medis dan Gigi Liberia mengatakan pihaknya sedang menyelidiki kasus Forh dan memperingatkan bahwa setiap staf medis yang kedapatan menolak atau menolak orang sakit akan diselidiki.
“Kami bersumpah untuk memulihkan atau melindungi kehidupan,” kata Dr John Mulbah, direktur dewan tersebut, pada konferensi pers.
Dengan adanya Ebola, sumpah tersebut menjadi jauh lebih rumit. Petugas medis yang kekurangan peralatan dan pelatihan takut tanpa sadar membuat diri mereka sendiri dan pasien lain tertular Ebola dalam memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan lainnya.
Kasus-kasus tersebut menyoroti bagaimana jejak kehancuran sosial dan kemanusiaan yang ditimbulkan oleh Ebola ketika penyakit itu menyebar ke seluruh Liberia, Sierra Leone, dan Guinea tidak hanya berdampak pada mereka yang tertular demam berdarah yang mematikan itu.
Sistem kesehatan yang sudah berjuang untuk mengatasi berbagai masalah mulai dari malaria hingga komplikasi kehamilan sebelum Ebola kini benar-benar kewalahan.
Banyak klinik menjadi tempat penularan dibandingkan pengobatan dan oleh karena itu ditutup. Sistem kesehatan kekurangan staf, beberapa dari mereka terlalu takut untuk bekerja, sementara yang lain sudah tidak berdaya menghadapi virus mematikan ini.
Liberia hanya memiliki sekitar 50 dokter terlatih untuk 4 juta penduduk negaranya sebelum wabah Ebola melanda.
Menurut angka terbaru dari Organisasi Kesehatan Dunia, 382 petugas kesehatan di seluruh wilayah telah tertular Ebola. Dari jumlah tersebut, 216 orang tewas, dan Liberia dan Sierra Leone merupakan negara yang paling terkena dampaknya.
Lebih dari enam bulan setelah wabah Ebola, respons global perlahan mulai meningkat. Ratusan juta dolar bantuan dan peralatan telah dijanjikan dan tempat tidur baru untuk pasien Ebola secara bertahap mulai tersedia.
Liberia secara bertahap meningkatkan jumlah pusat perawatan darurat dari enam saat ini menjadi sekitar 20, suatu perkembangan baik bagi mereka yang tidak menderita Ebola maupun yang mengidap Ebola.
“Tujuan peningkatan jumlah unit perawatan Ebola adalah (juga) untuk memungkinkan staf medis di fasilitas lain mengetahui bahwa mereka aman ketika merawat pasien lain,” kata Sean Casey, direktur tim darurat di International Medical Corps, yang mengelola perawatan. . pusat di luar Monrovia.
Casey mengutip kasus seorang pria yang hasil tesnya negatif Ebola namun dirujuk ke klinik lain untuk diperiksa tuberkulosisnya. “Kami harus turun tangan langsung dengan direktur rumah sakit untuk membuktikan bahwa pria tersebut tidak mengidap Ebola dan barulah mereka akhirnya setuju untuk mengobatinya,” kata Casey.
Pakar kesehatan telah memperingatkan bahwa kematian akibat penyakit seperti malaria, diare dan pneumonia kemungkinan akan meningkat di Afrika Barat karena masyarakat tidak mampu atau tidak mau datang ke klinik untuk mendapatkan pengobatan.
TINGGAL JAUH
Kematian akibat malaria saja, yang bahkan sebelum krisis Ebola menewaskan sekitar 100.000 orang per tahun di wilayah Afrika Barat secara keseluruhan, bisa meningkat empat kali lipat di negara-negara yang dilanda Ebola karena banyak orang yang kehilangan pengobatan untuk menyelamatkan nyawa, para ahli memperingatkan.
Ini sudah terjadi.
Medecins Sans Frontieres (MSF), badan amal medis internasional terkemuka di lapangan, melakukan penelitian yang menemukan penurunan drastis dalam ketersediaan dan penggunaan layanan kesehatan di Monrovia pada bulan Agustus dibandingkan dengan bulan yang sama pada tahun 2013.
Jumlah tempat tidur yang tersedia berkurang sebesar 47 persen dan pada fasilitas kesehatan yang tetap buka, terdapat 49 persen lebih sedikit konsultasi rawat jalan. Penelitian juga menunjukkan bahwa perawatan prenatal menurunkan kelahiran dengan bantuan sebesar 40 persen dan 41 persen.
“Kita memasuki musim puncak penyakit, jadi dengan ditutupnya pusat-pusat kesehatan dan orang-orang yang mengobati diri mereka sendiri, kami perkirakan angka kematian akibat malaria akan sangat tinggi tahun ini,” kata Thomas Curbillon, kepala misi MSF di Liberia, kepada Reuters.
“Satu-satunya hal yang dapat dilakukan (orang-orang) adalah mengobati diri mereka sendiri,” katanya, seraya menambahkan bahwa MSF berupaya menjaga sebanyak mungkin struktur kesehatan lainnya tetap berfungsi.
UNFPA, sebuah badan PBB yang menangani kehamilan dan keluarga berencana, memperkirakan bahwa di negara tetangga Sierra Leone akan terdapat sekitar 123.000 perempuan hamil dan anak perempuan pada tahun 2015. Setengah juta lagi diperkirakan akan mencari kontrasepsi.
Namun, dalam penjelasan mengenai dampak Ebola di sana, disebutkan sudah ada tanda-tanda jelas bahwa masyarakat menjauhi fasilitas kesehatan karena takut tertular Ebola.
Antara bulan Mei dan Juli, jumlah perempuan yang mengunjungi klinik kesehatan reproduksi turun sebesar 25 persen. Jumlah orang yang mencari bantuan keluarga berencana di klinik Marie Stopes telah turun lebih dari 90 persen, tambahnya.
“Jika tren ini terus berlanjut, diperkirakan akan terjadi peningkatan drastis angka kematian ibu, kematian bayi, dan kehamilan yang tidak diinginkan,” UNFPA memperingatkan.