Risiko terjatuh meningkat di antara operasi katarak
Sebuah studi baru menunjukkan bahwa orang lanjut usia yang menderita katarak memiliki risiko jatuh dua kali lipat setelah operasi pada mata pertama dan sebelum operasi pada mata kedua.
Temuan bahwa operasi mata korektif dapat dikaitkan – setidaknya untuk sementara – dengan peningkatan kejadian jatuh muncul setelah bertahun-tahun hasil studi yang bertentangan mengenai subjek tersebut, tulis para peneliti dalam jurnal tersebut. Usia dan penuaan.
Namun topik ini tetap penting seiring bertambahnya usia populasi dunia dan meningkatnya permintaan akan operasi katarak. Di Australia, tempat penelitian ini dilakukan, operasi katarak meningkat tiga kali lipat dalam dua dekade terakhir.
“Studi ini memberi tahu kita bahwa waktu operasi katarak sangat penting,” kata Dr. Ediriweera Desapriya dari Universitas British Columbia di Vancouver, Kanada, kepada Reuters Health.
Penelitian Desapriya dilakukan pada orang dewasa yang lebih tua di Pusat Penelitian Epidemiologi dan Evaluasi Klinis, tetapi tidak terlibat dalam studi baru tersebut.
“Dulu, Anda tidak ingin kedua mata dioperasi secara bersamaan,” kata Desapriya. Hal ini dilakukan jika terjadi masalah seperti infeksi atau pembengkakan. “Tetapi sekarang teknologinya sudah lebih baik dan komplikasi lebih jarang terjadi,” ujarnya.
Untuk penelitian mereka, Lynn Meuleners dari Curtin University di Perth dan timnya memeriksa kembali catatan kesehatan elektronik terperinci dari rumah sakit di Australia Barat dan daftar kematiannya.
Antara tahun 2001 dan 2008, hampir 28.400 orang lanjut usia di wilayah tersebut menjalani operasi katarak pada kedua matanya. Para peneliti menemukan 1.094 di antara mereka juga mengalami jatuh yang cukup serius sehingga memerlukan kunjungan ke rumah sakit selama periode tersebut.
Orang-orang menunggu rata-rata 10 bulan di antara operasi mata. Dibandingkan dengan periode dua tahun sebelum operasi katarak, kemungkinan mereka untuk tidak melakukan operasi katarak meningkat dua kali lipat.
Dalam dua tahun setelah operasi mata kedua, risiko orang terjatuh 34 persen lebih tinggi dibandingkan sebelum operasi pertama. Risiko terjatuh juga meningkat seiring bertambahnya usia.
Korban yang jatuh sebagian besar berusia di atas 80 tahun, perempuan, penduduk perkotaan, dan belum menikah.
“Ini adalah penelitian yang dilakukan dengan baik,” kata Stephen Lord, peneliti utama senior di Neuroscience Research Australia di Sydney. Lord tidak terlibat dalam penelitian ini, namun sedang menyelidiki keseimbangan dan jatuh pada orang dewasa yang lebih tua.
“Di sela-sela operasi, Anda memiliki seseorang dengan dua mata yang tidak lagi sama dan ini dapat menyebabkan berbagai efek,” kata Lord – seperti pada ketajaman visual dan kedalaman bidang.
“Untuk hal-hal ini kita memerlukan dua mata yang bekerja sama,” katanya kepada Reuters Health.
Namun, setidaknya satu uji coba terkontrol secara acak sebelumnya – standar emas penelitian kedokteran – menemukan bahwa orang-orang terjatuh lebih sedikit setelah operasi katarak, kata Lord.
Berdasarkan penelitian ini, dokter dapat memperingatkan pasien untuk ekstra hati-hati setelah menjalani operasi pada mata pertamanya, kata Desapriya.
Penting juga untuk mendorong pasien menjalani operasi katarak mata kedua sejak dini, kata Desapriya. Jika tidak, mata akan terus berfungsi secara monokuler (dengan hanya satu mata) dan pasien akan kehilangan persepsi kedalamannya.
Penelitian baru ini tidak dapat menyebutkan operasi katarak sebagai penyebab utama jatuhnya pasien tersebut. Penelitian ini hanya menunjukkan bahwa hal tersebut ada kaitannya.
Para peneliti mengatakan keterbatasan penelitian mereka adalah kurangnya pengetahuan tentang gaya hidup masyarakat, termasuk situasi kehidupan mereka, dan kondisi mata yang terjadi bersamaan, yang keduanya dapat sangat mempengaruhi risiko jatuh.
Mereka juga tidak mengamati adanya kejadian jatuh pada orang yang tidak menjalani operasi katarak. Perbandingan seperti ini berguna ketika mempertimbangkan perubahan risiko.
“Populasi menua meningkat pesat di AS dan Kanada,” kata Desapriya. “Dan operasi ini menjadi prosedur klinis yang sangat umum.”
Menurut National Eye Institute, lebih dari separuh penduduk Amerika menderita katarak atau pernah menjalani operasi katarak pada usia 80 tahun.
Lord membandingkan operasi katarak dengan perubahan besar pada kacamata: dalam kedua kasus tersebut, otak memerlukan waktu untuk menyesuaikan diri dengan perubahan penglihatan.
Namun pasien dan dokter tidak boleh menghindar dari operasi katarak, kata Lord.
“Hal terakhir yang kami inginkan adalah mencegah orang menjalani operasi katarak,” kata Lord. “Operasi ini memiliki banyak manfaat, seperti meningkatkan kualitas hidup, meningkatkan partisipasi seseorang dalam masyarakat bahkan mencegah jatuh dalam jangka panjang.”
“Sepertinya akan ada masalah dalam jangka pendek sementara masyarakat menyesuaikan diri dengan visi baru mereka,” katanya.
