Studi membuka jalan bagi tes darah sederhana untuk memprediksi timbulnya Alzheimer
Ilmuwan Inggris telah mengidentifikasi 10 protein dalam darah yang dapat memprediksi timbulnya penyakit Alzheimer, dan menyebutnya sebagai langkah penting menuju pengembangan tes untuk penyakit pengecilan otak yang tidak dapat disembuhkan.
Tes semacam itu pada awalnya dapat digunakan untuk memilih pasien untuk uji klinis pengobatan eksperimental yang sedang dikembangkan untuk mencoba menghentikan perkembangan penyakit Alzheimer, kata para peneliti, dan suatu hari nanti dapat digunakan secara rutin di klinik dokter.
“Alzheimer mulai mempengaruhi otak bertahun-tahun sebelum pasien didiagnosis (dan) banyak dari tes obat kami gagal karena pada saat pasien diberikan obat, otak sudah terkena dampak yang sangat buruk,” kata Simon Lovestone dari Universitas Oxford, yang memimpin memiliki. karya ini dari King’s College London.
“Tes darah sederhana dapat membantu kami mengidentifikasi pasien pada tahap lebih awal untuk berpartisipasi dalam uji coba baru dan mudah-mudahan mengembangkan pengobatan,” katanya.
Saham perusahaan bioteknologi Proteome Sciences, yang ikut menulis penelitian ini bersama para ilmuwan dari King’s College, naik 12 persen karena berita Selasa pagi.
Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling umum, penyakit pengecilan otak yang diperkirakan menyebabkan kerugian sebesar $604 miliar per tahun di dunia pada tahun 2010. Penyakit mematikan ini mempengaruhi 44 juta orang di seluruh dunia, dan jumlahnya akan meningkat tiga kali lipat pada tahun 2050, kata kelompok kampanye Alzheimer’s Disease International.
Beberapa perusahaan farmasi besar, termasuk Roche, Eli Lilly, Merck & Co dan Johnson & Johnson, mengambil berbagai pendekatan untuk mengetahui penyebab penyakit Alzheimer dan mencoba menemukan pengobatan untuk menghentikan perkembangannya.
Namun selama 15 tahun terakhir, lebih dari 100 obat eksperimental Alzheimer gagal dalam uji coba. Lovestone dan para ahli lainnya meyakini hal ini mungkin terjadi karena uji coba obat terlambat dilakukan, pada pasien yang kondisinya sudah berkembang terlalu jauh.
Tes prediktif yang digunakan sebelum orang menunjukkan gejala akan membantu peneliti memilih orang yang tepat untuk uji coba obat, dan membantu menunjukkan apakah obat eksperimental tersebut bekerja.
CARI UJI ALTERNATIF
Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa pemindaian otak PET dan tes cairan lumbal dapat digunakan untuk memprediksi timbulnya demensia pada orang dengan kondisi yang tidak terlalu parah yang dikenal sebagai gangguan kognitif ringan (MCI), namun tes ini mahal dan invasif, sehingga para ilmuwan sangat tertarik. untuk mengembangkan tes darah yang lebih murah dan sederhana.
MCI mencakup masalah dengan ingatan sehari-hari, bahasa dan perhatian. Ini bisa menjadi tanda awal demensia, atau gejala stres atau kecemasan.
Sekitar 10 persen orang yang didiagnosis MCI mengalami demensia dalam waktu satu tahun. Selain penilaian rutin untuk mengukur penurunan daya ingat, saat ini tidak ada cara akurat untuk memprediksi siapa yang akan atau tidak akan terkena demensia.
Untuk penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Alzheimer & Dementia ini, tim Lovestone menggunakan sampel darah dari 1.148 orang – 476 penderita Alzheimer, 220 orang dengan gangguan kognitif ringan, dan 452 orang lanjut usia kontrol tanpa demensia. Mereka dianalisis untuk mengetahui 26 protein yang sebelumnya dikaitkan dengan penyakit Alzheimer.
Tim tersebut menemukan bahwa 16 dari 26 protein ini sangat terkait dengan penyusutan otak pada MCI atau Alzheimer dan kemudian melakukan serangkaian tes kedua untuk melihat protein mana yang dapat memprediksi pasien mana yang akan berkembang dari MCI menjadi Alzheimer.
Pada seri kedua ini, mereka menemukan kombinasi 10 protein yang dapat memprediksi dengan akurasi 87 persen apakah penderita MCI akan mengembangkan penyakit Alzheimer dalam waktu satu tahun.
Para ahli di bidang ini menyambut baik hasil tersebut, namun mengatakan bahwa hasil tersebut perlu direplikasi dalam penelitian yang lebih besar sebelum tes darah Alzheimer dapat diluncurkan untuk digunakan di klinik dokter.
“Hasil yang dilaporkan hari ini menarik, namun seperti yang penulis tunjukkan, masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan sampai tes darah yang berguna untuk penyakit Alzheimer tersedia,” kata Adrian Pini dari MRC Center for Developmental Neurobiology di King’s College. di London. .
James Pickett, kepala penelitian di Asosiasi Alzheimer, mengatakan penelitian ini “tidak berarti tes darah untuk demensia akan segera dilakukan”.
“10 protein ini dapat memprediksi konversi menjadi demensia dengan akurasi kurang dari 90 persen, artinya satu dari 10 orang akan mendapatkan hasil yang salah,” ujarnya. “Akurasi perlu ditingkatkan sebelum dapat menjadi tes diagnostik yang berguna.”