Wanita perkotaan berisiko lebih tinggi mengalami depresi pasca melahirkan

Wanita yang tinggal di daerah perkotaan besar lebih mungkin mengalami depresi pascapersalinan dibandingkan rekan-rekan mereka di daerah pedesaan, menurut penelitian baru dari Kanada.

Hal ini sebagian besar disebabkan oleh faktor risiko depresi pascapersalinan – seperti rendahnya tingkat dukungan sosial dan dilahirkan di luar negeri – lebih umum terjadi pada wanita yang tinggal di daerah perkotaan, kata Dr. Simone Vigod, dari Women’s College Research Institute di Toronto. , dan menemukan rekan-rekannya.

Banyak wanita merasa murung, cemas, dan menangis dalam beberapa minggu pertama setelah melahirkan, akibat perubahan hormonal, kurang tidur, dan stres dari orang tua baru. Ketika gejala-gejala ini membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari, hal ini dikenal sebagai “baby blues”.

Namun antara 10 dan 15 persen wanita mengalami depresi berat yang terus-menerus selama tahun pertama setelah bayi mereka lahir, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.

Vigod dan timnya melihat data dari survei tahun 2006 terhadap 6.126 ibu baru untuk menentukan apakah tempat tinggal mereka dapat mempengaruhi risiko depresi pasca melahirkan.

Sekitar 7,5 persen dari seluruh wanita yang disurvei melaporkan gejala depresi yang menempatkan mereka di atas ambang batas depresi pascapersalinan, menurut temuan yang diterbitkan dalam jurnal medis Kanada CMAJ.

Lebih dari sembilan persen perempuan yang tinggal di kota berpenduduk 500.000 orang atau lebih mengalami depresi pasca melahirkan, dibandingkan dengan enam persen perempuan yang tinggal di daerah pedesaan – kota dengan jumlah penduduk kurang dari 1.000 orang.

Antara lima dan tujuh persen perempuan yang tinggal di daerah pinggiran kota melaporkan mengalami depresi setelah melahirkan.

“Perbedaannya cukup besar pada tingkat populasi,” kata Vigod kepada Reuters Health.

“Bukan udara yang Anda hirup di perkotaan yang membuat Anda depresi,” tambahnya, “sebenarnya karakteristik populasi masyarakat yang tinggal di sana berbeda-beda.”

Secara khusus, Vigod dan rekan-rekannya menemukan bahwa perempuan perkotaan cenderung tidak melaporkan bahwa mereka mendapatkan dukungan sosial yang memadai selama kehamilan dan setelah melahirkan, dan juga kecil kemungkinannya untuk mengatakan bahwa mereka berada dalam kondisi kesehatan yang sangat baik atau sangat baik. Dengan mempertimbangkan hal ini dan perbedaan lainnya, para peneliti mampu menjelaskan risiko depresi yang lebih tinggi di kalangan perempuan perkotaan.

Namun, faktor risiko depresi pascapersalinan yang diketahui tidak dapat sepenuhnya menjelaskan mengapa risiko tersebut lebih rendah pada wanita yang tinggal di daerah pinggiran kota dibandingkan daerah perkotaan.

Wanita dalam penelitian ini diwawancarai lima hingga 14 bulan pascapersalinan, kata Vigod, jadi mereka tidak hanya menderita baby blues yang singkat. Idealnya, tambahnya, dokter bisa mengidentifikasi perempuan yang berisiko selama kehamilan, sehingga mereka tidak mengalami depresi setelah melahirkan.

“Mungkin dukungan sosial harus dinilai lebih eksplisit dibandingkan sekarang,” kata Vigod. “Bagi perempuan yang berisiko, ini adalah variabel yang sangat kuat. Mungkin upaya untuk meningkatkan sistem dukungan sosial sepadan dengan biaya yang dikeluarkan.”

Dokter juga dapat melakukan lebih dari sekadar bertanya kepada wanita hamil tentang status perkawinan mereka, tambahnya, dan bertanya kepada mereka secara lebih rinci tentang siapa yang akan mendampingi mereka setelah bayinya lahir, dan apa bentuk dukungan tersebut.

Perempuan yang lahir di luar Kanada mungkin juga menghadapi hambatan bahasa dan budaya dalam mengakses layanan kesehatan di sana selama kehamilan, kata Vigod.

“Kita hidup dalam masyarakat yang benar-benar multikultural, orang-orang dari seluruh dunia tinggal di Kanada, dan mungkin perlu ada perhatian khusus terhadap konteks budaya untuk benar-benar menyasar depresi.”